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1、中藥學(xué)
四氣:能夠減輕或消除熱證的藥物屬于寒性或涼性,如黃苓、板藍(lán)根。
能夠減輕或消除寒證的藥物屬于溫性或熱性,如附子、干姜。平性藥:如黨參、山藥、甘草五味:不僅是藥物味道的真實(shí)反映,更重要的是對(duì)藥物作用的高度概括。
辛味:發(fā)散、行氣、行血,如:木香、紅花、麻黃、薄荷等甘味:補(bǔ)益、和中、調(diào)和,如:人參、熟地、飴糖、甘草等酸味:收斂、固澀,如:山茱萸、五味子、烏梅、五倍子等
苦味:有泄、燥濕、堅(jiān)陰,如:梔子、黃苓(清泄)、杏仁、批把葉(降瀉)等。B型題出
咸味:軟堅(jiān)散結(jié),如:芒硝(瀉下通便)、海藻、牡蠣、昆布、玄參(消散癭瘤)、鱉甲(軟堅(jiān)消癥)等
淡味:與甘味相似,滲濕、利小便,如:
2、薏苡仁、通草、茯苓、豬苓等澀味:與酸味相似,收斂、固澀,如:蓮子、禹余糧、烏賊骨等升降浮沉:開(kāi)竅屬升藥,導(dǎo)滯平喘屬降藥。
與炮制、配伍的影響;如:酒制則升,姜炒則散,醋炒收斂,鹽炒下行。例:酒黃苓、姜半夏、醋元胡、鹽知母等中藥作用:包括治療作用和不良作用(不良反應(yīng)),其中不良作用包括副作用和毒性反應(yīng)。
中藥的配伍關(guān)系:?jiǎn)涡校喝琥Q草芽驅(qū)除絳蟲(chóng)相須:如石膏和知母、全蝎和蜈蚣相使:黃芪配茯苓(此配伍易被誤為相須)相殺:如生姜?dú)⑸胂?、生南星毒十八反、十九畏中藥的劑量:在?fù)習(xí)中,必記最大和最小量。
中藥用法:先煎:如礦物、介殼類(lèi)應(yīng)打碎先煎20-30分鐘,附子、烏頭應(yīng)久煎45-60分鐘。
后下:
3、如:薄荷、白豆蔻、大黃、番瀉葉
包煎:如:刺激咽喉的辛夷、旋復(fù)花;易于沉于鍋底的;易于漂浮在藥液之上的蒲黃、海金沙等。
另煎:如:人參烊化:如:膠類(lèi)沖服:如:竹瀝汁煎湯代水:如:灶心土各類(lèi)藥物的概述看三遍解表藥---發(fā)散風(fēng)寒藥
麻黃與桂枝相須為用;麻黃:利水消腫、發(fā)汗力強(qiáng)、風(fēng)水水腫;桂枝:溫經(jīng)通脈、表虛有汗(味甘兼補(bǔ))、寒凝血滯、蓄水證。
紫蘇:解魚(yú)蝦毒、氣滯安胎;生姜:嘔家之圣藥、胃寒嘔吐、解魚(yú)蝦毒,解生半夏、生南星毒;香薷:夏月之麻黃,署濕泄瀉;
荊芥:透疹消瘡、炒碳治產(chǎn)后血暈
防風(fēng):勝濕止痙,破傷風(fēng),肝氣乘脾泄瀉(痛瀉要方)
荊芥與防風(fēng):發(fā)汗解表--荊芥大于防風(fēng);風(fēng)熱風(fēng)寒-
4、-荊芥均可;防風(fēng)--治風(fēng)通用要(內(nèi)外風(fēng)皆可);
白芷:陽(yáng)明頭痛要藥--九味羌活湯--分經(jīng)論治;消腫排膿--瘡瘍腫痛--仙方活命飲;
細(xì)辛:用于陽(yáng)虛感冒;小青龍湯--姜辛五味法--溫肺化飲(飲證以溫藥和之);用量1-3g;
藁本:厥陰經(jīng)的巔頂頭痛;
蒼耳子:治療鼻淵良藥,去風(fēng)濕,止痛;上通腦頂、下行足膝、外達(dá)皮膚;有毒;
辛夷:治療鼻淵要藥;易刺激咽喉;包煎。
解表藥--發(fā)散風(fēng)熱藥
薄荷:疏肝解郁;清利頭目;口瘡;后下;
牛蒡子:丹毒;痄腮;
蟬蛻:破傷風(fēng),小兒夜啼;明目退翳;失音、喑?。?
桑葉與菊花:疏散風(fēng)熱--桑葉大于菊花;清肝明目、清熱解毒--菊花大于桑葉;菊花-瘡癰腫
5、毒。
柴胡、升麻、葛根異同:同:發(fā)表解熱、升陽(yáng)舉陷、外感發(fā)熱、頭痛、內(nèi)臟下垂;異:發(fā)表解熱--柴胡大于葛根大于升麻;升陽(yáng)舉陷--升麻大于葛根大于柴胡;透疹--升麻大于葛根;柴胡--疏肝解郁、少陽(yáng)證、瘧疾;升麻:善治陽(yáng)毒發(fā)斑、胃火牙疼;葛根--善治頸項(xiàng)強(qiáng)痛、消渴。
清熱藥---清熱瀉火藥
石膏:斂瘡生肌、水火燙傷、外傷出血;
知母:骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴,鹽知母入腎;
石膏與知母:清熱瀉火--石膏大于知母;生津止渴--知母大于石膏;
蘆根:胃熱嘔穢,肺癰;
天花粉(瓜蔞根):消癰排膿(白芷)---仙方活命飲
淡竹葉:口瘡;
梔子:熱病心煩要藥,黃疸,血淋,火毒瘡瘍;
夏枯草:散結(jié)
6、消腫,乳癰。
決明子:清熱明目,潤(rùn)腸通便;清熱藥---清熱燥濕藥
黃苓:清上焦,清熱安胎;
黃連:清中焦,消渴;
黃柏:清下焦,骨蒸;
黃苓與黃連:涼血;
龍膽草:黃疸,陰腫陰癢,驚風(fēng)抽搐;
秦皮:燥濕,明目;
苦參:便血,麻風(fēng),疥癬,滴蟲(chóng)性陰道炎;清熱藥---清熱解毒藥
金銀花:熱毒血痢;
連翹:瘡家之圣藥,散結(jié),利尿;
穿心蓮:涼血消腫,煎劑易致嘔吐;
大青葉:涼血消斑,丹毒;
板藍(lán)根:利咽;
青黛:清泄肝火,肝熱生風(fēng),小兒驚搐,肝火犯肺--咳血方;
貫眾:殺蟲(chóng);
蒲公英:乳癰要藥,腸癰,肺癰,毒蛇咬傷;
土茯苓:疥癬,汞中毒,楊梅瘡;
魚(yú)腥草:肺癰;
7、
射干:消痰、利咽;
山豆根:黃疸;
馬勃:利咽、止血;
白頭翁:熱毒血?。ń疸y花),阿米巴??;
馬齒莧:止痢鴉膽子:止痢--10-30粒,截瘧--10-15粒,龍眼肉包裹或裝入膠囊吞服;白花蛇舌草:毒蛇咬傷;熊膽:息風(fēng)止痙(與全蟲(chóng)和蜈蚣鑒別),清肝明目,0.25-0.5g,膠囊劑;敗醬草:消癰排膿(腸癰);
山慈菇:消癰散結(jié);
漏蘆:通經(jīng)下乳;清熱藥---清熱涼血藥
生地黃:養(yǎng)陰生津,骨蒸勞熱;
玄參:白喉,瘰疬,骨蒸牢嗽;牡丹皮與赤芍:清熱涼血--牡丹皮大于赤芍,活血祛瘀--赤芍大于牡丹皮;牡丹皮--無(wú)汗骨蒸之要藥(地骨皮--有汗骨蒸之要藥);赤芍--善清肝火;紫草:解毒透
8、疹(可預(yù)防麻疹);水牛角:定驚;清熱藥---清虛熱藥
青蒿:解暑,截瘧,夜熱早涼(無(wú)汗),勞熱骨蒸,暑熱外感;
白薇:解毒療瘡;
地骨皮:有汗骨蒸;
銀柴胡:退虛熱(陰虛發(fā)熱),小兒疳熱;
柴胡:和解退熱(外感發(fā)熱),升陽(yáng),疏肝解郁;(對(duì)比)
胡黃連:濕熱瀉痢要藥,除疳熱,陰虛發(fā)熱,小兒疳積癥,中焦熱邪。
胡黃連與黃連:清濕熱--黃連大于胡黃連;瀉下藥---攻下藥
大黃:癥瘕,閉經(jīng),血熱吐衄,口舌生瘡;
芒硝:乳癰,腸癰,痔瘡腫痛,水溶化后服;
番瀉葉:習(xí)慣性便秘;
蘆薈:清肝,殺蟲(chóng);瀉下藥---潤(rùn)下藥
火麻仁:潤(rùn)腸通便;
郁李仁:利水消腫,水腫兼有浮腫,腳氣;
松
9、子仁:潤(rùn)肺止咳;瀉下藥---潤(rùn)下藥甘遂、大戟、芫花異同:同:毒性--芫花大于大戟大于甘遂,泄水強(qiáng)度--甘遂大于大戟大于芫花;異:甘遂:瀉經(jīng)逐之水,風(fēng)痰,0.5-1g;大戟:瀉臟腑之水,消瘰疬,1.5-3g;芫花:瀉胸中之水,止咳,殺蟲(chóng),寒痰咳嗽,1.5-3g;牽牛子:去積殺蟲(chóng),3-9g,炒用藥性減緩;巴豆:喉痹,疥癬,惡瘡,0.1-0.3g;祛風(fēng)濕藥---祛風(fēng)寒濕藥
羌活與獨(dú)活對(duì)比:羌活:發(fā)表力強(qiáng),部位偏上;
獨(dú)活:祛風(fēng)濕止痛,解表,腰以下風(fēng)寒濕痹,善下行;威靈仙:消骨鯁,消痰水,新久皆宜;
川烏:心腹冷痛,寒疝疼痛,先煎0.5--1小時(shí);嶄蛇:小兒驚風(fēng),破傷風(fēng),麻煩,疥癬;木瓜:吐瀉轉(zhuǎn)筋,腳氣,經(jīng)脈拘急之要藥;烏梢蛇:止痙,定驚,祛內(nèi)外風(fēng),麻風(fēng)疥癬;青風(fēng)藤:胃疼,皮膚瘙癢;祛風(fēng)濕藥---祛風(fēng)濕熱藥
秦艽:風(fēng)中之潤(rùn)劑,偏寒偏熱皆可,骨蒸潮熱,濕熱黃疸,小兒疳熱;防己:漢防己:利水--防己科;木防己:祛風(fēng)濕止痛--馬兜鈴科;稀薟草:解毒,風(fēng)疹濕瘡、瘡癰宜生用;祛風(fēng)濕藥---祛風(fēng)濕強(qiáng)筋骨藥
五加皮:小兒行遲,腎虛、腰膝酸軟;桑寄生:安胎--胎漏下血、胎動(dòng)不安;狗脊:強(qiáng)腰膝;化濕藥