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1、呼吸機的使用呼吸機的使用 骨關(guān)節(jié)外科一病區(qū):骨關(guān)節(jié)外科一病區(qū):張雅紅張雅紅 2015.06.122015.06.12呼吸機的使用呼吸機的使用骨關(guān)節(jié)外1什么是呼吸機什么是呼吸機呼吸機是一種能代替、控制或改變?nèi)说恼I砗粑?,增加肺通氣量,改善呼吸功能,減輕呼吸功能消耗,節(jié)約心臟儲備能力的裝置。呼吸機的使用什么是呼吸機呼吸機的使用2呼吸機簡略示意圖呼吸機的使用3呼吸機能解決什么問題改善肺通氣改善肺換氣緩解呼吸肌疲勞降低心臟負荷調(diào)節(jié)酸堿失衡?呼吸機的使用呼吸機能解決什么問題?呼吸機的使用4機械通氣與生理呼吸的區(qū)別生理呼吸:吸氣用力,胸廓內(nèi)產(chǎn)生負壓,氣體進入肺機械通氣:呼吸機產(chǎn)生正壓,依靠氣道相對于肺
2、內(nèi)正壓,氣體進入肺,我們所用的呼吸機均為正壓通氣方式。呼吸機的使用機械通氣與生理呼吸的區(qū)別生理呼吸:吸氣用力,胸廓內(nèi)產(chǎn)生負壓,5呼吸機的臨床應(yīng)用價值呼吸機是一種非常常用的急救與生命支持設(shè)備,它廣泛應(yīng)用于急救、麻醉、術(shù)后恢復(fù)、呼吸治療和呼吸維持,在醫(yī)院設(shè)備中占有重要地位。據(jù)美國呼吸病學(xué)會抽樣統(tǒng)計,目前因呼吸機的普遍使用,使臨床搶救的成功率大大提高(約提高了50%)。呼吸機的使用呼吸機的臨床應(yīng)用價值呼吸機是一種非常常用的急救與生命支持設(shè)備6呼吸機的副作用呼吸機相關(guān)性肺損傷(VALI)間質(zhì)肺氣腫縱隔氣腫及皮下氣腫氣胸氣體栓塞呼吸機相關(guān)性肺炎(VAP)對循環(huán)的影響呼吸機的使用呼吸機的副作用呼吸機的使用
3、7呼吸機的適應(yīng)癥適應(yīng)癥:嚴重呼吸困難,呼吸頻率35次/分/6次/分、致命性低氧血癥(PaO240mmHg,PaO2/FiO25ml/Kg3、呼吸頻率7.35,PaCO260mmHg。(COPD病人PaCO235次/分,PaO250mmHg,應(yīng)該再上機。呼吸機的使用觀察要點5、用氧效果:呼吸困難緩解、發(fā)紺減輕、心率減慢表示氧40呼吸機注意事項及保養(yǎng)觀察濕化器溫度在32-37C,經(jīng)常添加濕化器內(nèi)蒸餾水,使之保持在所需刻度。濕化器未加水時,切勿使用,以免燒壞。保持集水杯在低位,及時傾倒集水杯內(nèi)的水,避免水返流到機器或氣道內(nèi)。特殊感染患者建議使用一次性呼吸機管道。呼吸機的使用呼吸機注意事項及保養(yǎng)呼吸機的使用41呼吸機的使用謝謝您的聆聽!呼吸機的使用42