七年級主題班會 MHT 中學(xué)生心理健康綜合測量(使用手冊)教案
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1、MHT 中學(xué)生心理健康綜合測量(使用手冊) 一、測驗?zāi)康? 人的健康包括身體健康、心理健康和良好的社會適應(yīng)。小學(xué)高年級和中學(xué)生正處在身心迅速發(fā)展的時期,他們所面臨的內(nèi)外壓力普遍增多。適度的壓力可以提高個體的動機,促進學(xué)習(xí)和工作的效率,使個體適應(yīng)的更好。但當(dāng)前,不少壓力已超過了他們所負荷的程度,常常會引發(fā)過強的焦慮,緊張、不安、抑郁、恐怖、孤獨、自責(zé)、過敏、沖動,身體癥狀等心理困擾和適應(yīng)問題,甚至引發(fā)精神癥狀。通過本測驗,就是幫助老師、家長和學(xué)生本人了解存在的問題,然后有的放矢的從認知和行為等層面上進行輔導(dǎo),以改善、維護和提高心理健康水平。 二、測驗內(nèi)容 心理健康診斷測驗(MHT),是根據(jù)
2、日本鈴木清等人編制的“不安傾向診斷測驗”修訂,按焦慮情緒所指向的對象和由焦慮情緒而產(chǎn)生的行為兩方面測定,由8個內(nèi)容量表構(gòu)成。這是按照焦慮反應(yīng)的表現(xiàn)方式和場合來分類的: 1.學(xué)習(xí)焦慮。近年來,隨著升學(xué)考試和就業(yè)考試的難度增加,學(xué)生和父母都很關(guān)心學(xué)習(xí)。每天把學(xué)習(xí)掛在心上,擔(dān)心被老師提問,上課時一直不放心,一有考試就怕得壞分數(shù)而無法安心學(xué)習(xí),這些就是學(xué)習(xí)焦慮的表現(xiàn)。 2.對人焦慮。青少年時期,由于自我過強,不會與人交往,很怕生人,所以,與他人講話時,擔(dān)心會不會臉紅,受到教師或父母責(zé)備時,一直放在心上,并擔(dān)心朋友也會背地里說自己的壞話,因而經(jīng)常感到焦躁。 3.孤獨傾向。被父母疏遠的兒童,嬌生慣養(yǎng)
3、在家稱大王在外懦弱的兒童,靦腆抑郁的青少年,都經(jīng)常因孤獨而煩惱。這類兒童和青少年,和大家一起做某件事時,由于技術(shù)差、經(jīng)驗不足,經(jīng)常感到失敗的威脅。因此,感到和大家一起玩還不如一個人玩。這樣,就越來越不會和大家一起相處。當(dāng)別人高興地相互談話時,就有一種我不僅不能參加,而且還被人家排擠的心情。這樣惡性循環(huán)下去,最后只要是人們聚集在一起,就會感到恐怖。這樣,既想加入到伙伴當(dāng)中去,又想避免在伙伴們面前出現(xiàn)失敗,因而產(chǎn)生不安傾向。 4.自責(zé)傾向。象打籃球、排球那樣,如果自己的隊輸了,有些兒童和青少年就認為是因為自己加入了才輸?shù)?,而一直放在心上。在受到?zé)備、打架之后或成績不好時,常會認為是自己不好。這樣
4、,就對自己所做的事失去了信心。經(jīng)常擔(dān)心,阻礙自己的行動。當(dāng)發(fā)生不如意的事情時,不認為是他人的問題,而經(jīng)常認為是自己不好,對自己所做的事抱有恐懼傾向,稱為自責(zé)傾向。 5.過敏傾向。感受性太強,就連小事都放心不下,行動受到嚴重損害的傾向,稱為過敏傾問。對周圍的噪聲特別敏感,擔(dān)心家屬中有人會受傷,生病或死亡,決定事情不果斷,即使做了好事也感到煩惱。 6.身體癥狀。當(dāng)焦慮急劇襲來時,感到將要死去,呼吸感到困難,心跳加快,感到喘不過氣,出虛汗,頭暈、知覺異常。如果焦慮是慢慢產(chǎn)生的,就會心神不定,心跳異常,脈搏混亂,想嘔吐,食欲不振,肚子痛或失眠等,這種身體上的癥狀是比較明顯的,所以,過去也曾用于焦慮
5、的診斷。本測驗除了這種身體癥狀外,還包括身體某個部分是否有毛病,身體某個部分是否比別人難看,對身體缺陷不放心等,這些都能用身體癥狀的內(nèi)容量表來測定。 7.恐怖傾向??植篮徒箲]通常是區(qū)別開來使用的。這里所說的是,客觀上一點不需要恐懼,主觀上也不知道為什么要恐懼,然而卻抱有一種恐懼心理,這稱為恐懼傾向。例如,只要登上高處就怕得不能站立,無緣無故地恐懼黑暗,晚上開燈睡覺等,都是用來測定這種傾向的。 8.沖動傾向。有時無緣無故地想大聲哭、大聲叫,或者一看到想要的東西,就一定要拿到手,毫無理由地想到遠處去,或想死,這些稱為沖動傾向。這種想干危險的事或愚蠢的事的觀念,是因為內(nèi)部具有焦慮傾向而產(chǎn)生的。
6、 三、測驗結(jié)果的解釋 心理健康診斷測驗(或焦慮測驗)的結(jié)果是以8個內(nèi)容量表的標(biāo)準分和全量表總的焦慮傾向的標(biāo)準分來表示的。 一般說來,測驗結(jié)果的懈釋是按以下步驟進行的。 1.效度量表(說謊最表)的解釋 效度量表就是一般所說的說謊最表(Lie scale),得分高的人是為了獲得好的成績而作假的,歷以測驗結(jié)果不可信。效度量表的得分范圍是1一10,在解釋測驗結(jié)果時,對得高分的人要特別注意,尤其是得分在7以上的人,要在適當(dāng)時候重新進行測驗。 2.整個測驗的解釋 將受試者8個內(nèi)容量表的標(biāo)準分加起來,就是全量表總焦慮傾向的標(biāo)準分。這是得分從整體上表示焦慮程度強不強和焦慮范圍廣不廣??偨箲]傾向標(biāo)準
7、分在65以上者,需要制定特別的個人指導(dǎo)計劃。這種人在日常生活中有不適應(yīng)行為,其目的是為了消除焦慮。有攻擊和暴力行為時,如果進行懲罰而增強焦慮,必須用其他方法進行指導(dǎo)。日常不引人注目的人,雖然不會給別人帶來麻煩,但不可放過。應(yīng)制定計劃以改變其退避的、總想退縮的性格。 總焦慮傾問標(biāo)準分的評定 總焦慮傾向標(biāo)準分 65以上 64以下 評定 必須制定個人診斷和個人指導(dǎo)計劃 需要進一步了解各內(nèi)容量表得分的情況 3.內(nèi)容量表得分的診斷 全量表是由8個內(nèi)容量表構(gòu)成。 每個內(nèi)容量表的原始分根據(jù)常模表換算為標(biāo)準分,凡標(biāo)準分在8分以上時,就必須制定特別指導(dǎo)計劃。
8、 例1,某受試者的8個內(nèi)容量表的標(biāo)準分分別如下:A為9.5,B為6,C為5,D為6,F(xiàn)為4,E為5,G為8,H為5。從上可見,A量表(學(xué)習(xí)焦慮傾向)的標(biāo)準分超過了8,那么就必須制定有關(guān)學(xué)習(xí)焦慮方面的特別指導(dǎo)計劃。 例2,某受試者的8個內(nèi)容量表的標(biāo)準分分別如下:A為7,B為9.5,C為9.5,D為7,E為7,F(xiàn)為6,G為5,H為7,其中B量表(對人焦慮傾向)和C量表(孤獨傾向)的標(biāo)準分超過了8,那么就必須制定對人焦慮和孤獨傾向的特別指導(dǎo)計劃。 四、焦慮傾問個別的指導(dǎo)計劃 通過測
9、驗結(jié)果的解釋和診斷弄清了受試者的焦慮程度和焦慮表現(xiàn)的方面以后,就要制定指導(dǎo)計劃。一般來說,如果焦慮表現(xiàn)的方面比較廣時,很少用單一方法,而大多要用幾種方法進行指導(dǎo)。 現(xiàn)在,簡要說明一下對焦慮傾向強的人指導(dǎo)計劃。 1.學(xué)習(xí)焦慮傾向 擔(dān)心明天的考試,這是一種正常的體驗。只要為消除這種學(xué)習(xí)焦慮而努力學(xué)習(xí),就會得到好的結(jié)果。但是,學(xué)習(xí)焦慮過強,變得無從準備甚至討厭學(xué)習(xí),事情就麻煩了。 學(xué)習(xí)焦慮在開始時是怕學(xué)習(xí)成績不好受父母和老師批評,被同學(xué)們瞧不起。大多是學(xué)業(yè)上的自卑感與學(xué)習(xí)焦慮同時存在。如果真的因?qū)W習(xí)成績不好受到了批評和輕視,那么,下次考試時就會感到害怕:這次大概還會失敗吧。多次經(jīng)驗這種失敗、
10、失望和痛苦以后,學(xué)習(xí)焦慮和考試焦慮就會增強。當(dāng)學(xué)習(xí)焦慮極度增強時,就會想逃避學(xué)習(xí)和考試。這就是逃避學(xué)習(xí)的心理機制。但是,為了掩蓋這種學(xué)習(xí)自卑感和考試焦慮,有的人就虛張聲勢采取粗暴行為。為了補償學(xué)習(xí)自卑感就只有顯示力氣上的優(yōu)勢了。一般說來,在這種極度的學(xué)習(xí)焦慮之下,不可能有踏實的學(xué)習(xí)態(tài)度,學(xué)習(xí)效果會明顯下降/ 現(xiàn)在的學(xué)校教育中。中等水平以下的學(xué)生得到好的分數(shù)的機會是很少的。從學(xué)習(xí)心理學(xué)的研究結(jié)果來看,為了提高學(xué)習(xí)熱情種學(xué)習(xí)效果,最好的辦法是增多取得好的分數(shù)的機會(學(xué)生自身感到是“好的分數(shù)”)。大體說來,10次中有6、7次是成功的,失敗只有3、4次,就會產(chǎn)生可喜的效果。從心理衛(wèi)生方面講,也應(yīng)當(dāng)準
11、備更多成功的機會。 對學(xué)習(xí)焦慮較強的人來說,有效的辦法是有意地給予容易的測驗,使其取得“好的成績”,以消除過度的焦慮感。在日常測驗中使用這種方法,可以消除學(xué)生的學(xué)習(xí)焦慮,提高學(xué)習(xí)熱情。父母和老師對不好的成績也應(yīng)減少斥責(zé)。壞的分數(shù)本身對學(xué)生就是一個懲罰,所以,不必再加斥責(zé)了。特別對學(xué)習(xí)焦慮傾向強的人更應(yīng)注意這一點。 另外,消除學(xué)習(xí)焦慮以后,重要的還要培養(yǎng)好的學(xué)習(xí)態(tài)度。在掌握學(xué)習(xí)方法的同時,不能忘記自制力的培養(yǎng)。 一般說來,對學(xué)習(xí)焦慮較強的學(xué)生,不只要對其本人而且也要對其雙親進行再教育。特別要指導(dǎo)雙親不要要求過高,要改善家中的學(xué)習(xí)環(huán)境和指導(dǎo)方法。 2.對人焦慮傾向 在眾人面前感到不安,被
12、人說了什么就總是想不開,受到批評總是悶悶不樂。這種在對人關(guān)系上容易產(chǎn)生焦慮的人具有退縮、過于老實、提心吊膽、沒有魄力、不敢講話等特點。但是,不僅這種退避型的人,即使有積極性、敢講自豪感、有組織能力的學(xué)生也會搞不好朋友關(guān)系。 對人際關(guān)系不順利的學(xué)生大多是經(jīng)驗不是造成的?;蛘呤怯變簳r期沒有得到適當(dāng)?shù)挠螒蚧锇?,或者是受到大孩子的欺負沒有到外而去玩過,或者是只一個人在家里玩又受到父母的嬌慣。這樣的學(xué)生都不能很好地和朋友一起玩耍。既能適當(dāng)接受游戲伙伴的要求,又能適當(dāng)?shù)靥岢鲎约旱囊?,這是幼兒期應(yīng)該掌握的一種技術(shù)。 為解決因經(jīng)驗不足引起的對人關(guān)系上的問題,必須把本人放在朋友集團之中加以訓(xùn)練。讓他參加許
13、多小組(如學(xué)習(xí)小組、游戲小組等)的活動。開始時,先在小小組內(nèi)參加活動,指導(dǎo)他樹立起對人關(guān)系上的自信心。 還有另一種類型的對人焦慮。有的學(xué)生從小受到父母嚴厲管教,形成了提心吊膽,看大人臉色行事的軟弱性格。這種學(xué)生對其他人也容易感到提心吊膽。據(jù)說,父親過于嚴厲,學(xué)生就怕男老師;母親過于嚴厲,學(xué)生就怕女老師。對這樣的學(xué)生進行指導(dǎo)的第一步,是改善父母的態(tài)度,讓他們尊重孩子的人格,對孩子的要求要適當(dāng)。同時,在學(xué)校生活中,應(yīng)使其感到老師是“承認”他的,指導(dǎo)他樹立自信心和安全感。 總之,在指導(dǎo)對人焦慮較強的學(xué)生時,第一步是讓他感到,同學(xué)們、雙親和老師是喜歡他、承認他的,使其樹立自信心和安全感。第二步是在
14、對人關(guān)系的態(tài)度和技術(shù)方面進行指導(dǎo)和訓(xùn)練。 3.孤獨傾向 有的學(xué)生在同學(xué)們玩得很愉快的時候卻一個人躲在角落里。有的學(xué)生總是離開伙伴們,孤單單地漠不關(guān)心地一個人呆著。有的學(xué)生平日和大伙在一起玩得很開心。但是一旦一個人時就悄悄地自言自語說:“我連一個好朋友也沒有”,顯出十分孤單的表情。 感到只有自己一個人的不安感稱為孤獨感。這種孤獨感總是強烈存在的話,也是心理不健康的象征。 孤獨感有許多類型。由自卑感引起的孤獨感,例如,因為自己身體缺陷或?qū)W習(xí)不好被大家瞧不起而感到與大家十分合不來,最后終于脫離了大家。與自卑感正好相反的情況,有的“優(yōu)秀學(xué)生”,在班級內(nèi)沒有一個能談得來的人,沒有一個真正的好朋友
15、。還有的學(xué)生,根本不體會活動的快樂,或是輕蔑與其年齡相當(dāng)?shù)幕顒?,從初中二年級開始就感到十分孤立。 此外,因家庭貧困,自感比不上同學(xué)們而孤立的學(xué)生也是不少的。與此相反,家庭十分富裕,游戲、言談、服裝等與同學(xué)們相差甚大,因而孤立的學(xué)生也是有的。還有的學(xué)生在大家悠然自得地活動時,自己卻必須努力準備升學(xué)的事,有一種異質(zhì)感,感到自己與眾不同,因而產(chǎn)生孤獨感。 對有這種異質(zhì)感的孤獨感的學(xué)生,在進行指導(dǎo)時,首先要盡可能消除異質(zhì)。例如,因活動能力差而成為孤單一人的學(xué)生,可以讓他找出一種特殊活動去做給學(xué)生們看。其他具體事例不再多述。 還有所謂“冷漠感的學(xué)生”。具有這種類型的孤獨感的學(xué)生,好象一個用殼封閉的
16、海螺。不管別人怎樣引誘,總是一副冷冷的表憤,一句話也不說。越是想親近他,他越是這樣,甚至送來一個反抗的“冷眼”。這種學(xué)生,或是得不到父母的愛,或是缺少撫養(yǎng)人的愛護,特別是幼小時就缺少愛。在溫暖的家庭里養(yǎng)育的學(xué)生成為有溫暖感的學(xué)生。在冷漠的家庭里養(yǎng)育的學(xué)生則容易具有冷淡的性格。雖然父母親常說:“自己的孩子,不會不愛的?!钡珜嶋H上卻有憎恨自己的父母。此外,這種情況也很多,不管父母心里怎樣愛孩子,孩子都不理解這種愛。其實,孩子追求的是愛撫、接觸、照料等具體的愛的表現(xiàn)。孩子看到別人家的父母子女一起在假日外出游玩時,也希望自己能隨父母出去玩。這是孩子的純潔的愛的欲求。 最后,在孤獨傾向中還要提一下有精
17、神分裂癥狀的人。這種孤獨型的學(xué)生,一看就有一種“古怪”的卯象。對這種學(xué)生首先要請專家診斷。 4.自責(zé)傾向 所謂自責(zé)就是責(zé)備自己。這種傾向走向極端就會過低評價自己,自責(zé)、自我卑視、自我輕蔑。這種狀態(tài)是受悲哀和憂郁情緒支配的。 從根本上講,自責(zé)傾向是掩蓋敵意和攻擊的表現(xiàn)。自責(zé)傾向的機制是這樣的: 孩子依賴父母——父母嚴厲懲罰孩子——孩子對父母抱有反敵意;當(dāng)這種反感和敵意表現(xiàn)出來時——父母越發(fā)嚴厲地懲罰孩子——孩子失去了憎恨的目標(biāo)一一自責(zé)傾向形成。 不只是父母,教師和朋友也能引起同樣的狀態(tài)。學(xué)生被父母、教師和朋友拋棄了就無法生活。學(xué)生對這種權(quán)威人物的不滿,如果得不到順利解決,學(xué)生就會產(chǎn)生自
18、責(zé)傾向。 自責(zé)傾向構(gòu)基礎(chǔ)是對失去別人的愛的不安。因此,指導(dǎo)自責(zé)傾向較強的人,首先就要讓他實際體驗到別人對他的愛,以解除他的不安。 由于被別人愛的欲求過強,有一點小事就會感到“自己不被愛了”。這種情況,就要指導(dǎo)他對自己的依賴心較強的性格有所認識,并加以改變。 在學(xué)校教育中,對自責(zé)傾問強的人的指導(dǎo)方針,是使其愛的欲求和受到承認的欲求得到滿足。為此,可以利用社會測量的結(jié)果把座位靠近“喜歡的人”,并通過適當(dāng)?shù)男〗M指導(dǎo),改善與其他人的關(guān)系,給與受到別人承認的饑會,以提高他的主動性和積極性。同時,引導(dǎo)他改變依賴性格,養(yǎng)成自己有主見的性格。 在家庭中,也要減少斥責(zé)和限制,多給以“表揚”就“承認”的機
19、會,以提高其主動性和積極性。 一般來說,自責(zé)傾向強的人在改變的過程中,大多會暫時出現(xiàn)“攻擊”和“反抗”。特別是在低年級這種情況更明顯。教師和父母應(yīng)把這種現(xiàn)象看作是“積極性的表現(xiàn)和萌芽”,從長遠來看,并加以指導(dǎo)。 5.過敏傾向 一有點什么事就放心不下,感到擔(dān)心的傾向稱為過敏傾向。日常生活中常說“那個人有點神經(jīng)質(zhì)”。這個“神經(jīng)質(zhì)”與這里所說的神經(jīng)過敏大致相同。 所謂神經(jīng)質(zhì),是指先天的、幼兒期表現(xiàn)出來的體質(zhì)上的特點,即幼兒期開始就感受性異常強,消化系統(tǒng)的植物性神經(jīng)系統(tǒng)容易發(fā)生紊亂。這種孩子容易引起各種身體癥狀,大多被看作虛弱兒。其心埋特點是受哭、膽怯、擔(dān)心、小心眼等。也就是說,這里所說的過敏
20、傾向應(yīng)理解為特定意義上的神經(jīng)質(zhì)的心理特點。 這種過敏傾向是隨一般不安傾問的增大而增大的。而且過敏傾向強的人在各種場合下都容易感到不安。 對過敏傾向強的人進行指導(dǎo)是很困難的,因為過敏傾向在各種場合下都會表現(xiàn)出來。所以,必須進行綜合指導(dǎo)。如果只注意指導(dǎo)和改善一種癥狀,不僅沒有效果,反而會惡化。當(dāng)然,所有類型的焦慮傾向都有這種情況。 對過敏傾向強的學(xué)生進行指導(dǎo),必須從調(diào)整環(huán)境,特別是從指導(dǎo)父母開始。如果父母明顯有神經(jīng)質(zhì),首先必須改善。有神經(jīng)質(zhì)的父母大多過分擔(dān)心孩子的事情,因而孩子也容易養(yǎng)成過分擔(dān)心的習(xí)慣。因此,如果父母有神經(jīng)質(zhì),最好把孩子與家庭隔離開來。 一般說來,指導(dǎo)過敏傾向強的學(xué)生時,應(yīng)
21、幫助他們與同學(xué)們做一些輕松愉快的活動。嚴格的管教、斥責(zé)、懲罰、嚴厲的訓(xùn)練等是不適當(dāng)?shù)摹? 作為教師應(yīng)注意的是,過敏傾向強的學(xué)生總是退縮起來不引人注目,因而往往會使人們忘記他的存在。教師應(yīng)首先承認他,幫助他恢復(fù)自信心。 6.身體癥狀 強烈焦慮會引起生理反應(yīng),如,心跳、胸悶、頭重、出冷汗、皮膚蒼白、肌肉松弛、小便失禁等,這些稱為焦慮反應(yīng)群。正常人也會有這種焦慮反應(yīng),但大多數(shù)是發(fā)生在焦慮癥中。特別是,慢性焦慮狀態(tài)中容易出現(xiàn)腸胃障礙(胃酸過多、便秘等)、食欲不振、血壓不穩(wěn)、汗分泌異常、眼睛疲勞、頭痛、失眠、疲勞等,而且對聲音和光線過敏。 這些身體癥狀中,有的是“真正的痛”。一般是“真正的病”和焦
22、慮同時在起作用,或者是焦慮真正起作用的原因。特別是這些癥狀同時出現(xiàn)很多時,大多數(shù)焦慮在起作用,即原因在于焦慮。 這些焦慮是主觀上的“煩惱”、“悶悶不樂”狀態(tài)。這是從幼兒時期持續(xù)下來的東西,即所謂神經(jīng)質(zhì)型的性格。 這種身體癥狀通常是和起他焦慮傾向同時存在的,對身體癥狀直接進行治療是沒有用的,必須解決起真正的原因——焦慮癥狀才會消失。 尤其是,如果身體癥狀表現(xiàn)得很強烈,那一定是焦慮受到了壓抑。本人由于直接想到焦慮時感到痛苦,便以疾?。ㄉ眢w癥狀)進行逃避。這時,必須幫助本人拿出正視焦慮、解決焦慮的勇氣。通過游戲療法和充滿信賴感的個人面談,確認起真正的原因是什么樣的焦慮,這是指導(dǎo)工作的第一步。
23、 7.恐怖傾向 遇到未曾經(jīng)驗過的場面,不論是誰都會感到害怕和焦慮。幼兒就怕黑暗的地方和很大的聲響,隨著年齡的增長焦慮也就少了。 不過,受到嬌養(yǎng)和過分照料的孩子容易形成依賴心強、缺乏獨立性的性格。這種孩子只要是一個人就會焦慮,很怕黑暗地方,總是帶有孩子氣。對這種性格必須進行訓(xùn)練,應(yīng)減少父母的過分保護,訓(xùn)練獨立生活能力。 但是,有時恐怖傾向會轉(zhuǎn)移為其他焦慮傾向。特別是青年后期的恐怖傾向不能簡單地認為是“經(jīng)驗和訓(xùn)練不足”造成的。幼兒時就受到過分保護但管教過嚴時,孩子就會缺乏獨立性,同時又掩蓋著對父母的反感和敵意而變得膽怯。這種情況下出現(xiàn)的恐怖傾向是與對失敗、失望、懲罰的不安和對人的敵意混雜在一
24、起的。所以,在進行指導(dǎo)時,首先要解除敵意,否則訓(xùn)練是無效的。 8.沖動傾向 被強烈焦慮所驅(qū)使,坐立不安,無法靜止下來時,沖動傾向也會增強。 但是,如果只是沖動傾向特別強烈,就必須考慮到是否先天具有沖動性和情緒易變性。如果其他焦慮傾向得分很低,但沖動傾向很強時,就要弄清是否其他焦慮傾向被壓抑和隱藏了起來。如果不是這樣,本人又能意識到自己的沖動傾向,就必須幫助他掌握克服沖動的方法,樹立對待沖動的正確態(tài)度戍。例如,轉(zhuǎn)移注意、轉(zhuǎn)移心情、控制感情等。 9.身體癥狀、恐怖傾向、沖動傾向 這三種焦慮反應(yīng),在多數(shù)情況下是與焦慮的真正原因沒有關(guān)系的。所以,對這些焦慮反應(yīng)特別強的人,直接去改善其焦慮反應(yīng)
25、是無效的。首先要通過事例研究和心理療法弄清這些焦慮反應(yīng)的真正原因是什么。 生來就病弱或體質(zhì)過敏的人容易出現(xiàn)身體癥狀??植纼A向則和過度保護有關(guān)。沖動傾向往往起因于生來具有的情緒易變性和激情性。 五、測驗的應(yīng)用 一、班主任用 心理健康診斷測驗可以從學(xué)生中發(fā)現(xiàn)需要進行個別指導(dǎo)的問題學(xué)生,并了解問題行為,制訂個別指導(dǎo)計劃。 1.對班級的評估 在實施測驗和整理結(jié)果后,首先要弄清全班是否有焦慮傾向過強的情況。對此,簡單的方法是計算全班總的焦慮傾向標(biāo)準分的平均值。如果班級標(biāo)準分的平均值是50左右(48—52),那么這班級總的情況是屬于一般。這平均值應(yīng)考慮到地區(qū)差異,焦慮傾向的得分一般在城市地區(qū)要
26、比農(nóng)村略為低些。如果焦慮傾向標(biāo)準分的平均值比一般情況高時,那么,對全班的心理指導(dǎo)工作要超過一般情況。班級指導(dǎo)方針可以根據(jù)《焦慮傾向個別診斷和指導(dǎo)》中所說的指導(dǎo)方針綜合利用,制訂計劃。 2.鑒別問題學(xué)生 接下來要分析每個學(xué)生的測驗結(jié)果。這方法在《測驗結(jié)果的解釋》(鑒別問題學(xué)生)》一章中已有詳述。 3.提出個案研究和個別指導(dǎo)計劃 如按照上述手續(xù)篩選了問題學(xué)生,應(yīng)立即制訂指導(dǎo)計劃。 研究學(xué)生個案時,對小學(xué)應(yīng)從和父母面談,了解家庭環(huán)境,調(diào)查班級中人際關(guān)系人手。對初中和高中生,可以從與學(xué)生本人當(dāng)面接觸入手。對低年級學(xué)生,主要是改進父母和教師的指導(dǎo)態(tài)度和技術(shù),改善家庭環(huán)境和班級環(huán)境。此外,隨著年
27、級的升高,學(xué)生本身有了自覺性和心理衛(wèi)生習(xí)慣,這時,重點應(yīng)轉(zhuǎn)移到自我指導(dǎo)。 關(guān)于個別指導(dǎo)的方針,參看《焦慮傾向個別診斷的指導(dǎo)》 4.對父母的指導(dǎo) 在指導(dǎo)焦慮傾向很強的學(xué)生時,一般需要對父母進行指導(dǎo)。 為了提高父母所需要的了解養(yǎng)育和指導(dǎo)兒童的方法以及心理衛(wèi)生的知識,可以讓他們看到測驗結(jié)果,并加以說明。舉辦講座和討論會是有效的。在制訂本測驗的過程中,曾在小學(xué)里把學(xué)生的測驗結(jié)果交給父母,并進行了有關(guān)心理衛(wèi)生的講座,很受歡迎。此外,如能讓專家來講解測驗結(jié)果,則不僅對父母,而且對教師也有很大益處。 二、心理咨詢員用 在兒童咨詢所、教育咨詢所和醫(yī)院等處從事教育咨詢或心理治療的專家。這里統(tǒng)稱為心理
28、輔導(dǎo)員或心理咨詢員。這些專家不需要特別指示,只要看下手冊,將會充分了解測驗的使用方法。 但是,為了不把本測驗僅僅看作是算出得分和概括診斷用的工具而輕率地對待,在此簡單地敘述一一下本測驗的使用方法。 1.預(yù)備診斷 一開始就與本人面談,當(dāng)然是最好的方法。但是,對于繁忙的心理咨詢員來說,必須考慮時間問題。為了節(jié)約時間,可用本測驗進行預(yù)備診斷。通過測驗,可以把前來求助的當(dāng)事人的問題,按輕重緩急程度進行排列。 2.為輔導(dǎo)提供線索 對輕度適應(yīng)不良的當(dāng)事人,可以把測驗結(jié)果作為心理輔導(dǎo)的材料加以利用。一般來說,前來求助者都不想一開始就觸及問題的核心。所以,用這個方法,可以把測驗結(jié)果作為當(dāng)事人與咨詢員
29、之間的共同話題,這就能減輕當(dāng)事人對咨詢員直接提出問題的反感。當(dāng)事人在心理輔導(dǎo)初期會忘記訴說某些癥狀,通過本測驗的各個項自就能廣泛地進行談話。此外,在咨詢過程中,咨詢員對某個問題感到有阻力進行不下去時,利用本測驗的小項目,就有可能很輕松地繼續(xù)進行下去。 不要把本測驗只停留在作為“篩選”之用,希望能進一步作為咨詢時“引導(dǎo)”材料來加以利用。布這里,特別要強調(diào)的是,心理健康診斷測驗的有效性和其典他心理測驗一樣,是與使用方法很有關(guān)系的。 三、科研人員用 目前,我尚無標(biāo)準化的心理健康或焦慮量表用于實驗心理學(xué),學(xué)習(xí)心理學(xué)、教育心理學(xué)、心理衛(wèi)生學(xué)等方面的研究,本量表的修訂成功填補了國內(nèi)這一空白。 本最
30、表可用于以下諸方面的研究: 1.焦慮量表的構(gòu)成、信度及效度方面的研究。 2.條件反射形成的研究。 3.刺激泛化的研究。 4.辨別學(xué)習(xí)的研究。 5.言語學(xué)習(xí)的研究。 6.迷津?qū)W習(xí)及其有關(guān)的其他學(xué)習(xí)的研究。 7.反應(yīng)時的研究。 8.知覺和認知構(gòu)研究。 9.與課題困難度的關(guān)系的研究。 10.與應(yīng)激影響的關(guān)系的研究。 11.教育心理學(xué)的研究。 12.臨床心理學(xué)的研究。 心理健康診斷測驗(MHT) ?心理健康診斷測驗(MHT)是由華東師范大學(xué)心理學(xué)系教授周步成和其他心理學(xué)科研究人員,根據(jù)日本鈴木清等人編制的"不安傾向診斷測驗"進行修訂,成為適應(yīng)于我國中學(xué)學(xué)生標(biāo)準化的《心理
31、健康診斷測驗》。 ??? 中學(xué)生正處在身心迅速發(fā)展的時期,他們所面臨的內(nèi)外壓力普遍增多,適度壓力可以提高個體的動機,促進學(xué)習(xí)和工作的效率,使個體適應(yīng)得更好。但當(dāng)前,不少壓力已超過了他們所能負荷的程度,常常會引起紛擾的.不利的.危機重重的后果,這些不良后果可能包括身體的癥狀.焦慮.緊張.不安.抑郁.恐懼等情緒困擾,以及種種適應(yīng)問題,甚至引發(fā)精神癥狀等。國內(nèi)有些調(diào)查表明,在中學(xué)中,不同程度的心理困擾和適應(yīng)不良的學(xué)生所占比例相當(dāng)高。 本測驗按焦慮情緒所指向的對象和由焦慮情緒而產(chǎn)生的行為這兩個方面進行測定。全量表由8個內(nèi)容量表構(gòu)成,把這8個內(nèi)容量表的結(jié)果綜合起來,就可以知道一個學(xué)生的一般焦慮的程度
32、;而各內(nèi)容量表的結(jié)果可診斷出個人的焦慮中,哪個方面問題較大。這8個內(nèi)容量包括:學(xué)習(xí)焦慮.對人焦慮.孤獨傾向.自責(zé)傾向.過敏傾向.身體癥狀.恐怖傾向.沖動傾向。 ??? 本測驗對于教師和家長正確地了解和指導(dǎo)孩子,以及對中學(xué)生的心理健康進行科學(xué)研究都非常有價值。 ?本測試需時40分鐘,注意事項如下: ?1.本測驗是調(diào)查你的心情和感受的,不是檢查你會做多少,也不是檢查你的頭腦是否聰明和學(xué)習(xí)能力,與學(xué)校的學(xué)習(xí)成績無關(guān),答案也沒有好壞之分,請按照你平常所想得如實回答。 ?2.測驗的場所:本測驗屬于團體測驗(也可個別實施)。團體實施時,最好是學(xué)生很習(xí)慣的地方,例如日常學(xué)習(xí)的教室。不要在太吵鬧或?qū)W生
33、容易分心的地方。 ?3.測驗的時間:選擇一個合適的測驗時刻,最好是在上午第二.三節(jié)課上實施。整個測驗約需40-50分鐘,測驗時間不必嚴格限制。 ??? 4.測試適用年齡 ??? 本測試的適用范圍為中學(xué)生,測試結(jié)果僅作參考作用。 測試的實施程序和方法: ??? 1.發(fā)測驗回答用紙前,首先向受試者講清測驗的目的,以使受試者正確了解測驗,以正確的態(tài)度積極參加測驗。 ??? 2.發(fā)測驗回答用紙后注意事項:發(fā)"MHT回答用紙"時,要求參加測試者填寫好省.市.區(qū).縣.學(xué)校.年級.學(xué)號.姓名.性別.測驗日期.父職業(yè).母職業(yè)等。上述各項務(wù)必要求填寫清楚,準確無誤。 ??? 3.注意事項 ???
34、邊看邊聽老師朗誦,同時做好"例題"聯(lián)系。等測試者完全掌握了答題方式之后,方可開卷進行正式測驗。答案寫在"MHT回答用紙"上。 ??? 4.測試實施過程中,保持測試場所的安靜。 ? ?[指導(dǎo)語] A.這些測題是調(diào)查你的心情和感受的,不是測驗智力和學(xué)習(xí)能力,與學(xué)習(xí)成績無關(guān),答案也沒有好壞之分,請按照你平時所想的如實回答。 B.回答方法。本測驗每一問題都有只有“是”和“否”兩種可供選擇答案。 [問卷項目] (1)你夜里睡覺時,是否總想著明天的功課? (2)老師在向全班提問時,你是否會覺得是在提問自己而感到不安? (3)你是否一聽說“要考試”心理就緊張。 (4)你考試成績不好時,心
35、理是否感到不快。 (5)你學(xué)習(xí)成績不好時,是否總是提心吊膽。 (6) 考試時,當(dāng)你想不起來原先掌握的知識時,你是否會感到焦慮? (7)你考試后,在沒有知道成績之前,是否總是放心不下。 (8) 你是否一遇到考試,就擔(dān)心會考壞。 (9)你是否希望考試能順利通過。 (10)你在沒有完成任務(wù)之前,是否總擔(dān)心完不成任務(wù)? (11) 你當(dāng)著大家的面朗讀課文時,是否總是怕讀錯? (12)你是否認為學(xué)校里得到的學(xué)習(xí)成績總是不大可靠的? (13)你是否認為你比別人更擔(dān)心學(xué)習(xí)? (14)你是否做過考試考壞了的夢? (15) 你是否做過學(xué)習(xí)成績不好時,受到爸爸媽媽或老師訓(xùn)斥的夢? (16)你
36、是否常常覺得有同學(xué)在背后說你壞話? (17)你受到父母評判后,是否總是想不開,放在心上? (18) 你在游戲或與別人的競爭中輸給對方,是否就不想再干了? (19) 人家在背后議論你,你是否感到討厭? (20) 你在大家面前或被老師提問時,是否會臉紅? (21) 你是否很擔(dān)心叫你擔(dān)任班干部? (22)你是否總是覺得好像有人在注意你? (23)在工作或?qū)W習(xí)時,如果有人注意你,你心里是否緊張? (24)你受到評判時,心里是否總是不愉快? (25)你受到老師評判時,心里是否總是不安? (26)同學(xué)們在笑時,你是否也不會笑? (27)你是否覺得到同學(xué)家里玩不如在自己家里玩?
37、(28)你和大家在一起時,是否也覺得自己是孤單的一個人? (29)你是否覺得和同學(xué)一起玩,不如自己一個人玩? (30)同學(xué)們在交談時,你是否不想加入? (31)你和大家在一起時,是否覺得自己是多余 的人? (32)你是否討厭參加運動會和文藝演出會? (33)你的朋友是否很少? (34)你是否不喜歡同別人談話? (35) 在人多的地方,你是否覺得很怕? (36)你在排球.籃球.足球.拔河.廣播操等體育比賽輸了時,是否一直認為自己不好? (37)你受到批評后,是否總是認為自己不好? (38)別人笑你的時候,你是否會認為是自己不用功的緣故? (39)你學(xué)習(xí)成績不好時,是否總是認
38、為是自己不用功的緣故? (40)你失敗的時候,是否總是認為是自己的責(zé)任? (41)大家受到責(zé)備時,你是否認為主要是自己的過錯? (42)你在乒乓球.羽毛球.籃球.足球.拔河.廣播操等體育比賽時,是否一出錯就特別留神? (43)碰到為難的事情時,你是否認為自己難以應(yīng)付? (44)你是否有時會后悔,那件事不做就好? (45)你和同學(xué)吵架以后,是否總是認為是自己的錯? (46)你心里是否總想為班級做點好事? (47)你學(xué)習(xí)的時候,思想是否經(jīng)常開小差? (48)你把東西借給別人時,是否擔(dān)心別人會把東西弄壞? (49)碰到不順利的事情時,你心里是否很煩躁? (50)你是否非常擔(dān)心家
39、里有人生病或死去? (52)你對收音機和汽車的聲音是否特別敏感? (53)你心里是否總覺得好像有什么事沒有做好? (54)你是否擔(dān)心會發(fā)生什么意外的事? (55)你在決定要做什么事時,是否總是猶豫不決? (56)你手上是否經(jīng)常出汗? (57)你害羞時是否會臉紅? (58)你是否經(jīng)常頭痛? (59)你被老師提問時,心里是否總是很緊張? (60)你沒有參加運動,心臟是否經(jīng)常噗通噗通地跳? (61) 你是否很容易疲勞? (62)你是否很不愿吃藥? (63)夜里你是否很難入夢? (64)你是否覺得身體好像有什么毛??? (65)你是否經(jīng)常認為自己的身型和面孔比別人難看? (
40、66)你是否經(jīng)常覺得腸胃不好? (67)你是否經(jīng)常咬指甲? (68)你是否舔手指頭? (69)你是否經(jīng)常感到呼吸困難? (70)你去廁所的次數(shù)是否比別人多? (71)你是否很害怕到高的地方去? (72)你是否害怕很多東西? (73)你是否經(jīng)常做噩夢? (74)你膽子是否很??? (75)夜里,你是否很怕一個人在房間里睡覺? (76)你乘車穿過隧道或高橋時,是否很怕? (77)你是否喜歡夜里開著燈睡覺? (78)你聽到打雷聲是否非常害怕? (79)你是否非常害怕黑暗? (80)你是否經(jīng)常感到后面有人跟著你? (81)你是否經(jīng)常生氣? (82)你是否不想得到好的成績?
41、 (83)你是否會突然想哭? (84)你以前是否說過謊話? (85)你有時是否覺得,還是死了好? (86)你是否一次也沒有失約過? (87)你是否經(jīng)常想大聲喊叫? (88)你是否不愿說出別人不讓說的事? (89)你有時是否想過自己一個人到遙遠的地方去? (90)你是否總是很有禮貌? (91)你被人說了壞話,是否想立即采取抱負行動? (92)老師或父母說的話,你是否都照辦? (93)你心里不開心,是否會亂丟.亂砸東西? (94)你是否發(fā)過怒? (95)你想要的東西,是否就要一定那到手? (96)你不喜歡的課,老師提前下課,你是否感到特別高興? (97)你是否經(jīng)常想從
42、高的地方跳下來? (98)你是否無論對誰都很親? (99)你是否會經(jīng)常急躁得坐立不安? (100)對不認識的人,你是否會都喜歡? ? [記分規(guī)則與結(jié)果解釋] (1)凡是選“是”得1分;選“否”得0分。 (2)在整個問卷項目中的第82.84.86.88.90.92.94.96.98.100項,即組成效度量表的這些項目,如果它們的得分合計起來比較高,則可以認為該受測者是為了獲得好成績而作假的,所以測驗結(jié)果不可信。在解釋測驗結(jié)果時,對的高分的人需要特別注意,尤其是得分在7分以上者,可考慮將該份答卷作廢,并在適當(dāng)時候重新進行測驗。 (3)除去效度量表項目,將余下的全部問卷項目得分累加起
43、來,即可得到全量表分。全量表分從整體上表示焦慮程度強不強的心里障礙,這種人在日常生活中有不適應(yīng)行為,有的可能表現(xiàn)為攻擊和暴力行為等,因而需要制定特別的個人指導(dǎo)計劃。 A.學(xué)習(xí)焦慮(由第1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15項組成): 高分(8分以上):對考試懷有恐懼心理,無法安心學(xué)習(xí),十分關(guān)心考試分數(shù)。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導(dǎo)計劃。 低分(3分以下):學(xué)習(xí)焦慮地,學(xué)習(xí)不會受到困擾,能正確對待考試成績。 B.對人焦慮(由第16,17,18,19,20,21,22,23,24,25項組成): 高分(8分以上):過分注重自己的形象,害怕與人
44、交往,退縮。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導(dǎo)計劃。 低分(3分以下):熱情,大方,容易結(jié)交朋友。 C.孤獨傾向(由26,27,28,29,30,31,32,33,34,35項組成): 高分(8分以上):孤獨.抑郁,不善于與人交往,自我封閉。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導(dǎo)計劃。 低分(3分以下):愛好社交,喜歡尋求刺激,喜歡與他人在一起。 D.自責(zé)傾向(由第36,37,38,39,40,41,42,43,44,45項組成): 高分(8分以上):自卑,常懷疑自己的能力,常將失敗.過失歸咎于自己。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導(dǎo)計劃。 低分(3分以下)
45、:自信,能正確看待失敗。 E.過敏傾向(由第46,47,48,49,50,51,52,53,54,55項組成): 高分(8分以上):過于敏感,容易為一些小事而煩惱。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導(dǎo)計劃。 低分(3分以下):敏感性較低,能較好地處理日常事物。 F.身體癥狀(有第56,57,58,59,60,61,62,63,64,65,66,67,68,69,70項組成): 高分(8分以上):在極度焦慮的時候,會出現(xiàn)嘔吐失眠.小便失禁等明顯癥狀。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導(dǎo)計劃。 低分(3分以下):基本沒有身體異常表現(xiàn)。 G.恐怖傾向(由第71,72,73,
46、74,75,76,77,78,79,80項組成): 高分(8分以上):對某些日常事物,如黑暗等,有較嚴重的恐怖感。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導(dǎo)計劃。 低分(3分以下):基本沒有恐怖感。 H.沖動傾向(由第81,83,85,87,89,91,93,95,97,99項組成): 高分(8分以上):十分沖動,自制力較差。這類人必須接受為他制訂的有針對性的特別指導(dǎo)計劃。 低分(3分以下):基本沒有沖動。 焦慮情緒所指向的對象的內(nèi)容量表有: A.學(xué)習(xí)焦慮 近年來,隨著升學(xué)考試和就業(yè)考試的難度的增加,學(xué)生和父母都很關(guān)心學(xué)習(xí),每天把學(xué)習(xí)掛在心上,擔(dān)心被老師提問,上課時一直不放
47、心,一有考試就怕得壞分數(shù)而無法安心學(xué)習(xí),這些就是學(xué)習(xí)焦慮的表現(xiàn)。用此內(nèi)容量表來判斷其強弱。 B.對人焦慮 青少年時期,由于自我過強,不會與人交往,很怕生人,所以,與他人講話時,擔(dān)心會不會臉紅,受到教師或父母責(zé)備時,一直放在心上,并擔(dān)心朋友也會背地里說自己的壞話,因而經(jīng)常感到焦躁。此內(nèi)容量表就是提供與他人接觸時,對困難和失敗的預(yù)感程度的指標(biāo)。 C.孤獨傾向 被父母疏遠的兒童,嬌生慣養(yǎng)在家稱大王在外懦弱的兒童,靦腆抑郁的青少年,都經(jīng)常因孤獨而煩惱。這類兒童和青少年,和大家在一起做某件事情時,由于技術(shù)差.經(jīng)驗不足,經(jīng)常感到失敗的威脅。因此,感到和大家一起玩還不如一個人玩。這樣,就越來越不會和
48、大家一起相處。當(dāng)別人高興地相互談話時,就有一種我不僅不能參加,而且還被人家排擠的心情。這樣惡性循環(huán)下去,最后只要是人們聚集在一起時,就會感到恐怖。這樣,既想加入到伙伴當(dāng)中去,又想避免在伙伴面前出現(xiàn)失敗,因而產(chǎn)生不安傾向。調(diào)查這種不安傾向程度用的量表,稱為孤獨傾向量表。 D.自責(zé)傾向 象打籃球.排球那樣,如果自己的隊輸了,有些兒童和青少年就認為是因為自己加入了才輸?shù)?,而一直放在心上。在受到?zé)備.打架之后或成績不好時,常會認為是自己不好。這樣,就對自己所做的事失去了信心,經(jīng)常擔(dān)心,阻礙自己的行動。當(dāng)發(fā)生不如意的事情時,不認為是他人的問題,而經(jīng)常認為是自己不好,對自己所做的事抱有恐懼傾向,稱為
49、自責(zé)傾向。本內(nèi)容量表就是測定此種傾向存在的程度。 E.過敏傾向 感受性太強,就連小事都放心不下,行動受到嚴重損害的傾向,稱為過敏傾向。對周圍的噪聲特別敏感,擔(dān)心家屬中有人會受傷,生病或死亡,決定事情不果斷,即使做了好事也感到煩惱。此內(nèi)容量表就是用來診斷這種傾向強弱。 F.身體癥狀 當(dāng)焦慮急劇襲來時,感到將會死去,呼吸困難,心跳加快,感到喘不過氣,出虛汗,頭暈.知覺異常。如果焦慮是慢慢產(chǎn)生的,就會心神不定,心跳異常,脈搏混亂,想嘔吐,食欲不振,肚子痛或失眠等等,這種身體上的癥狀是比較明顯的,所以,過去也曾用于焦慮的診斷。本測驗除了這種身體癥狀外,還包括身體某個部分是否有毛病,身體某個部分是否比別人難看,對身體缺陷不放心等,這些都能用身體癥狀的內(nèi)容量表來測定。 G.恐怖傾向 恐怖和焦慮通常是區(qū)別開來使用的。這里所說的是,客觀上一點不需要恐怖,主觀上也不知道為什么要恐懼,然而卻抱有一種恐懼心理,這稱為恐懼傾向。例如,只要登上高處就怕得不能站立,無緣無故地恐懼黑暗,晚上開燈睡覺等,都是用來測定這種傾向的。 H.沖動傾向 有時無緣無故地想大聲哭.大聲叫,或者一看到想要的東西,就一定要拿到手,毫無理由地想到遠處去,或想死,這些稱為沖動傾向。這種想干危險的事或愚蠢的事的觀念,是因為內(nèi)部具有焦慮傾向而產(chǎn)生的。該內(nèi)容量表就是調(diào)查這種傾向強弱的。
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