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1、2016年手術室上半年工作總結 在醫(yī)院及護理部的領導下,在各科的密切配合支持下,以等級醫(yī)院評審為中心,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實,認真實施,不懈努力圓滿地完成了各項任務。上半年配合手術3905例,其中急診手術1252例,占總數(shù)32.1%;微創(chuàng)手術860例,占總數(shù)的22%。完成手術費416,27萬元,總收入748.76萬元。完成術前訪視2459例,術后訪視2360例?,F(xiàn)將上半年來工作開展情況總結如下:在醫(yī)院及護理部的領導下,積極配合手術科室工作,按照三級乙等醫(yī)院手術室的標準,逐步完善和規(guī)范了各種崗位職責、工作制度、手術室常規(guī)操作流程以及手術室突發(fā)意外事件的應急預案等。堅持“以患
2、者為中心;以質量為核心;以安全為重心,為手術患者提供優(yōu)質高效的護理服務”為宗旨,以提高手術患者的手術效果和手術安全為目的,努力爭創(chuàng)“社會滿意、醫(yī)院滿意、病人滿意、自己滿意”的科室。一、主要工作一是完善了科室質量監(jiān)控體系:針對科內(nèi)工作重點,將科內(nèi)的每一項質量指標分別指定一名護士負責管理,科室定期與不定期進行護理質量督查。做到每日有檢查,每周有質控檢查,每月有質控總結,重點問題跟蹤監(jiān)測,保持護理質量持續(xù)改進。 二是制定并執(zhí)行崗位職責、完善各班工作職責任務:根據(jù)日常工作量和人員情況適時調(diào)整各班工作職責,實行量化考核,每天的每項手術工作都有記錄。各班分工明確,責任到人,包括每一個工作細節(jié)都落實到了具體
3、的人員,保證了手術室護理工作的正常開展。 三是以病人為中心,開展人性化服務:在日常工作中,牢記以病人為中心的服務宗旨,接待好、關心好每一個手術病人,做好每一項工作。認真開展術前、術后訪視工作。通過術前訪視與病人或家屬溝通,以減少病人對手術室陌生環(huán)境的恐懼,增強病人對手術治療的信心,關愛術后患者,通過隨訪,傾聽患者心聲,針對工作中的不足,采取相應的整改措施,滿足病人一切合理的要求,為病人創(chuàng)造溫馨舒適的手術環(huán)境。術中做到各項操作前有解釋,操作中有鼓勵,操作后有整理,動作輕柔,話語溫和。為手術患者提供適宜的溫濕度、舒適的環(huán)境及手術體位,保護好病人的隱私,維護好病人的良好形象,盡量滿足病人的一切合理要
4、求。四是加強溝通機制:及時與后勤科室、供應室及臨床科室等部門取得聯(lián)系,針對矛盾突出的問題,及時反饋和溝通,協(xié)商解決,以保證手術的順利開展和進行。五是不斷提高護理質量,保障護理安全:安排專人負責醫(yī)院感染管理工作,每周對潔凈區(qū)進行一次終末消毒,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。保證層流手術室的正常使用。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,防止院內(nèi)感染。對感染性手術按照感染性手術消毒隔離標準對人員、物品、器械嚴格進行消毒隔離處理。安排專人負責急救藥品的管理,急救藥械完好率100%。加強搶救藥品藥理作用、急救知識、搶救流程、手術室應急預案的培訓,并定期考核,以確保手術搶救工作的順利完成。完善和規(guī)范了各種護理文書的記錄,恪守
5、“客觀、真實、準確、及時、完整、規(guī)范”原則。按照三級乙等醫(yī)院手術室的標準,規(guī)范了接送病人的流程及細節(jié),做到交接清楚,責任到人。完善了輸血流程及注意事項,避免了輸血差錯事故。認真執(zhí)行手術標本交接制度,杜絕標本遺失。六是加強醫(yī)療設備的管理工作:針對我科醫(yī)療器械及設備較多的特點,成立了醫(yī)療設備和醫(yī)療器械及材料管理小組,每周進行清潔、消毒和保養(yǎng),每次進行使用登記 ,每天使用前進行檢查,發(fā)現(xiàn)問題,及時報告,并在設備科等相關科室的大力幫助下,及時排除隱患,以保障手術的正常進行。嚴格一次性材料、物品管理,保證手術供應。七是精打細算、節(jié)約成本:嚴格管理科室醫(yī)療和辦公用品對高值貴重耗材,進行使用、清點、交接登記
6、等流程,減少浪費、損耗和私自使用。有計劃的領取手術材料,正確記錄收費項目,合理收費。八是加強“三基”訓練,組織科室人員技術練兵:加強基礎理論知識的學習。每月科內(nèi)業(yè)務學習兩次,主要學習手術室??浦R及醫(yī)院內(nèi)和科室內(nèi)的核心制度,每月科室考核一次。每月科室教學查房一次,加強繼續(xù)教育學習,積極參加醫(yī)院和護理部組織的業(yè)務學習。九是加強手術室環(huán)境衛(wèi)生管理:手術室衛(wèi)生要求高,尤其是潔凈區(qū),每月對衛(wèi)生員進行培訓一次,加強督導和檢查,并且要求全科人員天天保持,人人保持。二、存在的不足一是護士長管理經(jīng)驗不足:護士長缺乏管理經(jīng)驗,管理過于人性化,導致有的問題反復出現(xiàn)整改效果不理想。二是培訓力度不夠:年初的計劃已不能
7、滿足外科發(fā)展的需求,在這等級醫(yī)院創(chuàng)建的關鍵時期,需要我們掌握的知識很多,需要我們規(guī)范的行為也很多。這都需要我們不斷地學習,不斷地培訓,不斷地考核,以達到評審的要求。三是培訓效果不好:護士主動學習意識不強,??浦R缺乏,有些知識反復培訓護士還是回答不全,不夠掌握。三是質控組長履職不力:部分質控組長未腳踏實地開展工作,質控流于形式,甚至發(fā)現(xiàn)問題因為怕得罪人而不上報,導致質控效果不理想。四是績效考核不是很完善:手術室是我院最早實行績效考核,雖然已取得一定的成績,但還存在一些漏洞。如我們的實習生帶教未單獨給帶教老師加分,骨科與其他專科工作量相差較大。二、下半年工作打算在醫(yī)院及護理部領導下,以等級醫(yī)院評
8、審為中心,除完成本職工作外,堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,落實好醫(yī)院及護理部下達的各項工作任務。一是護士長及科室護理人員要加強學習力度:特別是核心制度培訓及考核,做到天天有學習,時時有考核,提高我們的服務水平。更好地為患者解除病患,盡到我們的責任。二是加強圍手術期管理:尤其是細節(jié)管理,預防差錯、事故的發(fā)生,繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風教育,提高護理人員思想素質水平。三是進一步完善質量控制體系:每周五組織質控人員進行每周質控評價,護士長每周一進行政查房,對上周存在的問題進行追蹤評價。四是做好“三乙”醫(yī)院等級評審有關規(guī)定及措施:嚴格執(zhí)行手術室手術安全查對制度、實際執(zhí)行率100。認真實施手術室核心制度,確保每人對手術室規(guī)章制度和崗位職責知曉。五是進一步討論完善績效考核分配方案:組織召開護士生活會,討論實習生帶教加分及骨科量化考核問題,最終達成共識,統(tǒng)一執(zhí)行??傊?,病人的滿意是我們的服務標準,病人的感動是我們追求的目標.上半年已經(jīng)過去。下半年我科全體人員將克服種種壓力和困難,查找不足,持續(xù)改進,密切配合臨床科室的手術工作,以高昂的斗志迎接“三乙”等級醫(yī)院評審團的驗收。