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1、 為貫徹落實好中共中央關于構建社會主義和諧社會若干重大問題的決定和省委“堅持科學發(fā)展、構建和諧四川”的工作主題、以及衛(wèi)生廳“為民健康，從我做起”構建和諧醫(yī)患關系集中行動會議精神，具體落實關于構建和諧醫(yī)患關系的實施意見（x委辦發(fā)200759號），進一步融洽醫(yī)患關系。我院結合實際，通過廣泛深入的宣傳動員，周密安排，精心組織，積極整改，實現(xiàn)了人人參與學習討論，人人接受教育，人人提高認識，人人自覺行動的預期目標，醫(yī)患關系朝著和諧的方向發(fā)展。現(xiàn)將我院2007年構建和諧醫(yī)患關系總結如下： 一、指導思想明確，組織機構健全 醫(yī)院黨政班子對此項工作十分重視，充分認識到：以病人為中心，構建和諧醫(yī)患關系，醫(yī)院和醫(yī)務
2、人員應主動承擔責任，為民健康，救死扶傷是醫(yī)院的中心工作，是醫(yī)務人員的天職。我們應該以“三個代表”重要思想和科學發(fā)展觀為指導，以“為民健康，從我做起，構建和諧醫(yī)患關系”為集中行動主題，以加強醫(yī)患溝通為重點，強化服務意識，改善態(tài)度，提高質量，優(yōu)化服務流程，積極營造彼此信任、尊重、理解的溫馨和諧的醫(yī)患關系。為此，我院以x人醫(yī)發(fā)（2007）42號文下發(fā)了“為民健康，從我做起”2007集中行動實施意見，明確總體目標和要求，提出工作重點，制定了實施步驟，成立了集中行動領導小組，書記、院長負總責，副院長、副書記牽頭抓，職能部門和各支部密切配合，通力協(xié)作，共同推進。我院利用中心組學習、院科兩級負責人會議、支部
3、集中學習，宣傳標語、專欄板報等有效形式，廣泛而深入動員全體職工積極參與學習討論，明確目的、意義，當好主人翁，不當旁觀者。并認真思考，醫(yī)療衛(wèi)生工作該如何更好地服從于大局、服務于大局。那就是：根據(jù)構建社會主義和諧社會的目標和任務，以黨的十六屆六中全會精神為指導，以科學發(fā)展觀統(tǒng)攬衛(wèi)生工作全局，以減輕人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生負擔為核心，積極構建和諧醫(yī)患關系，為建設和諧、平安射洪作出貢獻。我們先后組織學習了醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)院文明服務公約、醫(yī)務人員禮儀及各項規(guī)章制度。集中學習具有針對性，重點是加強醫(yī)護人員社會和人文知識的培訓以及言行舉止、溝通技巧的訓練。結合向華益慰和林強同志學習活動及醫(yī)院管理年要求，重點開展
4、了“依法行醫(yī)懂什么？”、“向先進人物學什么？”、“構建和諧醫(yī)患關系我應怎樣做”、“擴權強縣給醫(yī)院帶來了哪些機遇”的大討論，在開展“假如我是一個患者”的換位思考中，一些職工以親身經歷列舉了生病后的種種痛苦與焦慮情緒，醫(yī)院和醫(yī)院工作人員應當為患者創(chuàng)造便利的條件，提供優(yōu)質便捷的醫(yī)療服務。 三、強化醫(yī)院質量管理，提高診療技術水平 今年開始，我院緊密結合全省衛(wèi)生系統(tǒng)縣級以上醫(yī)院開展的創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動，大張旗鼓地進行廣泛宣傳發(fā)動，并針對一些熱點問題特別是關系群眾切身利益以及容易出現(xiàn)問題的部門及事項，我們均采取集體討論通過的方式，實行院務公開。為達到標本兼治，綜合治理的目的，院領導與各業(yè)務科室負責人
5、簽訂了責任狀，實行院、科、個人三級承諾，院方與各藥品、器械供貨單位簽訂了責任狀，從源頭上遏制了收受“回扣”、藥品促銷費等腐敗現(xiàn)象的發(fā)生，擠壓出虛高藥價中的水分，有效地維護了群眾的切身利益。公開了舉報電話，設立了舉報箱，廣泛接受群眾監(jiān)督。在設備采購、工程建設方面，無論是大到數(shù)百萬元的大項目，還是只有幾千元的小工程，均采取公開招標的方式進行，并邀請相關職能科室及紀檢監(jiān)察部門的同志參與，引進監(jiān)督機制使之一切都在眾人的目光下進行“陽光”操作。此外，藥品、器械均采用這種方式，對引進新藥品種還必須經過院藥事管理委員會通過。我院始終把醫(yī)療質量和醫(yī)療安全放在首位，深入貫徹醫(yī)療護理“16大核心制度”，突出抓好質
6、量控制、服務模式轉換、合理用藥三個重點，加強對全體醫(yī)護人員的質量和安全教育，學習相關法律法規(guī)，完善各項醫(yī)療制度，防范和化解醫(yī)療風險，減少醫(yī)療糾紛。 1、依法執(zhí)業(yè)，加強管理，全面落實“院長負責”的院科兩級管理的管理體制 我院進一步完善了“院長負責，院科兩級管理”的管理體制，要求醫(yī)院領導把主要精力放在醫(yī)院管理上，建立了干部與群眾充分溝通的協(xié)調機制，制定了醫(yī)院工作規(guī)則，完善了各種管理制度和程序，層層簽定了綜合目標管理責任書，制定了綜合目標管理實施細則。充分下放權利，讓科主任在醫(yī)院規(guī)章制度下，享有對科室的人事聘用、獎金分配、考核獎懲權限。進一步實行院務公開，充分體現(xiàn)管理民主化。加強人力資源管理，建設人
7、才梯隊。鼓勵技術創(chuàng)新，確保專業(yè)領先地位。完善信息系統(tǒng)，逐步實現(xiàn)管理信息化。我們嚴格按照醫(yī)療法律法規(guī)要求對技術準入嚴格管理，建立了院內醫(yī)療技術創(chuàng)新體制。根據(jù)實際情況，我院重新核準了診療科目，并認真按照衛(wèi)生行政部門核準的執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)；取消了一切以“中心”冠名的科室名稱；不搞科室對外出租、承包或合作合資辦科室等項目。禁止非衛(wèi)生技術人員從事診療活動，嚴禁執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護士超范圍執(zhí)業(yè)；嚴格按醫(yī)療廣告審批程序發(fā)布醫(yī)療廣告。 2、加強醫(yī)療質量管理，建立長效改進機制 健全組織，落實制度。為了強化醫(yī)療質量管理，我們建立健全了院、科二級質量管理組織，實行了醫(yī)療質量管理責任追究制，建立了委員會管理機構，成立了醫(yī)療質量管
8、理委員會、藥事管理委員會、輸血管理委員會和病案管理委員會，形成了院長、業(yè)務副院長、職能部門、大內外科、臨床科室質量管理小組的醫(yī)療質量管理體系。醫(yī)務部、護理部對醫(yī)護質量負責，具體管理全院的醫(yī)療、護理質量。大科主任在分管院長領導下監(jiān)督本系統(tǒng)內的醫(yī)療質量。各科主任全面管理本科室的醫(yī)療業(yè)務工作。醫(yī)院制定并貫徹落實了進行持續(xù)醫(yī)療質量評估、監(jiān)督和整改的制度首診負責制度、危重病人搶救制度、交接班制度、會診與轉診制度、處方制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病人討論制度、死亡病例討論制度、手術分級管理制度、大、中型手術術前討論和審批制度、查對制度、臨床藥事管理制度、臨床用血審核制度、病歷書寫與質控制度、差錯事故報告制
9、度和分級護理制度。找準重點，突出環(huán)節(jié)。把握檢驗、放射、功能、病理等所有醫(yī)技科室的檢查過程和質量報告；住院病歷和門診病歷的書寫質量；臨床輸血（合血、用血）；手術病人的術前準備檢查、查房（包括麻醉醫(yī)師查房）、會診、討論、告之行為、知情同意書，麻醉過程，手術過程，術后24小時病情觀察，術后三日查房，院感控制等關鍵環(huán)節(jié)。外科、婦產科、麻醉科、急診科、ICU、血透室重點部門。盯緊麻醉、手術、輸血、有創(chuàng)檢查等重要崗位。在強調終末質量的同時，醫(yī)院特別突出環(huán)節(jié)質量的管理?；颊邚膾焯?、就診、輔助檢查，到入院、治療、手術、直到出院的每個環(huán)節(jié)，醫(yī)院都制定了相應的制度，各管理組織和人員均負責對醫(yī)療服務質量進行質控，各
10、施其職，各行其責，自上而下，從下到上，齊抓共管，形成了貫穿每個環(huán)節(jié)的質量管理體系。 3、加強醫(yī)療安全管理，促進持續(xù)改進 醫(yī)療安全管理是醫(yī)院管理的重要內容，我院與醫(yī)療質量管理相匹配，建立了從院部到科室的安全管理組織體系。在組織保障的同時，醫(yī)院還制定了一系列進行持續(xù)醫(yī)療安全教育、監(jiān)督和整改措施，如防范和處理醫(yī)療事故預案、醫(yī)療糾紛投訴接待及處置程序、醫(yī)療技術損害處置程序、醫(yī)療風險預警機制、醫(yī)療安全管理補充規(guī)定、醫(yī)療缺陷管理規(guī)定等。各級安全管理組織，嚴格執(zhí)行安全管理制度，切實履行自身職責。院科兩級定期檢查各個安全環(huán)節(jié)，特別是急危重病人的診斷、治療和搶救，嚴格術前檢查、準備和審批，外科和婦產科手術病人的
11、動態(tài)監(jiān)測，嚴把術前關和手術過程的安全、術后復蘇觀察等關鍵環(huán)節(jié)。醫(yī)務部、護理部堅持每日早晨到各科室查看交班情況，堅持每月對在架病歷進行評審和考核，貫徹執(zhí)行住院病歷評審標準，選派年輕醫(yī)生參加了全縣病歷書寫評比，并取得較好的成績。醫(yī)務部建立有處理醫(yī)療爭議及事故的登記制度，對每件爭議均做了詳細登記，并對每件處理結束的案件進行歸檔，以備今后查閱和總結。定期總結醫(yī)療安全工作，在全院醫(yī)療工作會議上進行通報。每年進行一次系統(tǒng)回顧總結，寫成專題報告，提交院部審查并列入來年工作要點。發(fā)現(xiàn)問題或缺陷后，及時與相應科室的負責人和當事人交換意見，制止事態(tài)擴大，盡量挽救已經發(fā)生的損害，防止其它損害出現(xiàn)，對需要提醒其他科室
12、注意的，也及時利用晨會交班予以講明。具有普遍性的問題，整理成專題報告和材料，提出整改意見和措施，提請院辦會討論，形成新的規(guī)章或制度，在全院范圍內予以實施。同時加強了危險物品及要害部門的安全管理，建立了醫(yī)用放射性物質、劇毒試劑等危險物品的安全管理制度及處理預案，確保了重要部門的安全。 4、加強三基訓練，促進人才和技術發(fā)展 “三基”、“三嚴”訓練是長期人才發(fā)展戰(zhàn)略的基礎工作，我院長期堅持對衛(wèi)生技術人員進行基礎理論、基本知識和基本技能訓練。堅持培訓和“三基”、“三嚴”考試。每名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和無執(zhí)業(yè)資格人員，均與本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽訂了指導協(xié)議書。醫(yī)院選定一批名老專家與德才兼?zhèn)涞闹星嗄陥?zhí)業(yè)醫(yī)師簽定了導師指導
13、合同，旨在培養(yǎng)和造就一批中青年骨干和后備人才。今年，醫(yī)院對近百名低年資醫(yī)生進行了為期一個多月的業(yè)務輪訓，考試考核通過率達96%以上。定期開通遠程教學，對299名實習生進行了考試、考核和實習鑒定。為提高護理水平，組織護士參加全縣護士操作比武，3名選手分別榮獲技術操作標兵及能手的稱號，評選和表彰了一批優(yōu)秀護士。重點?？七M一步完善。骨科是醫(yī)院創(chuàng)建“二甲”時就已發(fā)展起來的重點?？?，近年來骨科發(fā)展保持了良好勢頭，相繼開展了骨誘導成骨材料的應用、頸椎單開門治療頸椎管狹窄、特發(fā)性脊柱側彎畸形的矯形治療、新鮮死胎骨治療腫瘤骨缺損和游離自體神經移植治療周圍神經缺損等新技術和臨床科研項目。心血管內科是近年來建成的
14、重點?？疲兄魅吾t(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，住院醫(yī)師3人，護理人員12人，開設床位45張，年出院病人1200人次左右，各項業(yè)務指標均達二級綜合醫(yī)院要求，相繼開展了24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟電擊除顫人工心臟起搏及食道心房調搏心臟電生理檢查等新技術項目。 5、加強急診管理，強化急救功能 醫(yī)院建立健全了各項急診管理和搶救制度，完善了公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急預案、工傷傷員的處置程序以及公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急處理和對外援救程序，制定了非典、人感染豬鏈球菌病、禽流感的防治應急預案。除加強內部急救功能外，還積極配合政府及衛(wèi)生主管部門，完成了各項公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應急處理，在今年的復興片區(qū)學生傳染
15、病疫情防治中，我院干部職工不計個人得失與安危，無私奉獻，無畏工作，既保障了人民群眾的生命健康，又為黨和政府分了憂、解了難，切實履行了人民健康衛(wèi)士職責。 6、規(guī)范醫(yī)院服務，強化醫(yī)德醫(yī)風，構建和諧醫(yī)患關系 為解決群眾“看病難”問題，我院結合干部作風整頓工作，從提高服務意識，轉變服務作風著手，制定了尊重患者權益的服務規(guī)范；改善服務態(tài)度，規(guī)范服務用語；建立和完善醫(yī)患溝通制度、病人投訴制度及病人回訪制度，即時反饋病員意見和建議；增添設施，為病員提供清潔、舒適、溫馨的診療環(huán)境。進一步增添便民措施，改善就醫(yī)環(huán)境，加強與病人溝通，優(yōu)化就醫(yī)流程，規(guī)范醫(yī)院各種標識，改善服務流程；加大投入，改善就診環(huán)境，方便病人就
16、醫(yī)。實行掛號收費合一，避免病員往返排隊交費，克服了“三長一短”現(xiàn)象；對醫(yī)保、社保、農合病員實行一站式服務；將病員就醫(yī)、健康體檢、查閱病歷等服務流程公布上墻；重新規(guī)范了醫(yī)院各種標識，讓病員一目了然；在門診增設了導醫(yī)咨詢臺，增設了專家門診，實行預約掛號、預約檢查，極大地方便了病員，緩解了“看病難”的問題。決大多數(shù)醫(yī)務人員都能直覺拒收“紅包”，對不能當面謝絕的都打入患者的預付款帳面上。集中招標采購藥品23,446,819.00元，占用藥總額的100%，讓利于患者363萬余元，進一步完善價格公示、查詢及住院病員費用一日清單制，主動接受社會和病員監(jiān)督。嚴格執(zhí)行收費標準，加強監(jiān)督檢查，加大查處力度，通報并
17、處理兩起不執(zhí)行醫(yī)院制度的人和事。改善服務態(tài)度，規(guī)范服務用語，加強醫(yī)患溝通，完善落實首問首診負責制及病員投訴處理和病員回訪制度，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。醫(yī)保農合工作持續(xù)開展，醫(yī)務人員積極履行告知義務，使病人的知情權得以保證，上半年為1550人次出院醫(yī)保、社保病員報銷醫(yī)藥費用，為3490人次出院農保病員報銷醫(yī)藥費用345.1萬元，醫(yī)院積極宣傳新農合政策，同時對農村參合病員的用藥情況規(guī)定了一定比例，病人的滿意率上升了，也為政府分憂解難作出了具體的行動。堅持滿足臨床，及時供應，節(jié)約成本的原則。在不影響正常工作秩序情況下增設藥房，減少了排長隊的擁擠。增加專科門診。 四、切實改進作風，營造和諧醫(yī)患關系
18、 通過病員問卷調查、召開有醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督員、病員、集中行動領導小組成員參加的座談會對一些現(xiàn)象及其成因進行了實事求是的分析梳理，要求掛號收費人員、檢驗科抽餓血人員、藥房工作人員實行彈性工作制，靈活排班，藥房、掛號分別增開窗口，避開高峰期病員擁擠，盡量減少排隊等候時間。加強對臨床用藥的檢查，防止大處方及過度醫(yī)療，每月抽查一定數(shù)量的門診處方和住院處方，分析用藥的合理性，避免抗生素的濫用，對銷量大的新特藥情況進行分析，防止回扣藥的反彈。加強醫(yī)德醫(yī)風及勞動紀律巡查，增加執(zhí)行力。每周抽查一次工作人員的在崗情況，看是否有遲到早退、溜崗竄崗和閑聊現(xiàn)象，是否對患者熱情接待、精心診治、耐心解釋，語言是否文明。加強監(jiān)
19、督制約。不定期地對出院病員進行電話詢訪和問卷調查，一經發(fā)現(xiàn)有收受“紅包”者將嚴肅處理，禁止一切違規(guī)的藥品促銷活動。為確保及時整改到位，醫(yī)院明確了整改時限，落實了責任人。對由于建筑結構設計落后，布局不合理等客觀問題，一方面給予耐心解釋，請求理解，一方面想辦法彌補不足，總之讓患者感受到醫(yī)院的人文關懷和真誠態(tài)度。 五、開展醫(yī)療救助，傳遞天使愛心 醫(yī)務人員除精心救治傷病員，一流的技術、一流的服務外，還向無主病員、特困病員和重癥患者奉獻愛心，職工慷慨解囊，籌集特困病員醫(yī)療救助基金，組建醫(yī)院慈善分會，為特困患者募集善款，職工為病員馬飛捐款兩萬余元，為陳松等四位特困患者解決醫(yī)療救助款3000余元。通過“為民健康，從我做起，構建和諧醫(yī)患關系”活動，醫(yī)務人員的醫(yī)療行為更加規(guī)范，依法執(zhí)行意識進一步增強，語言文明，溝通能力增強，患者知情權、選擇權、同意權得到充分尊重。通過增設服務窗口，增設兩個臨床科室，整治就醫(yī)環(huán)境，打擊醫(yī)托、懲處違紀違規(guī)人員，醫(yī)療質量穩(wěn)步提高，服務態(tài)度明顯改善，病員滿意度提高，社會反響很好。當然，我們的工作離黨和人民群眾的要求還存在一定的距離，我們將以此為契機，乘黨的十七大的東風，為老百姓就醫(yī)，為解決老百姓看病難、看病貴問題，保障百萬人民的生命健康作出更大的貢獻，為構建和諧醫(yī)患關系，構建和諧社會作出應有的貢獻。
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