第十一章 安全用電常識

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1、第十一章安全用電常識 第一節(jié)用電設(shè)備安全 用電設(shè)備在運(yùn)行過程中,因受外界的影響如沖擊壓力、潮濕、異物侵入或因內(nèi)部材 料的缺陷、老化、磨損、受熱、絕緣損壞以及因運(yùn)行過程中的誤操作等原因,有可能發(fā) 生各種故障和不正常的運(yùn)行情況,因此有必要對用電設(shè)備進(jìn)行保護(hù)。對電氣設(shè)備的保護(hù) 一般有過負(fù)荷保護(hù)、短路保護(hù)、欠壓和失壓保護(hù)、斷相保護(hù)及防誤操作保護(hù)等,分別介 紹如下。 一、 過負(fù)荷保護(hù) 過負(fù)荷保護(hù)是指用電設(shè)備的負(fù)荷電流超過額定電流的情況。長時間的過負(fù)荷,將使 設(shè)備的載流部分和絕緣材料過度發(fā)熱,從而使絕緣加速老化或遭受破壞。設(shè)備具有過負(fù) 荷能力即具有一定的過載而又不危及安全的能力。對連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)的電力機(jī)

2、都要有過負(fù)荷保 護(hù)。電氣設(shè)備裝設(shè)自動切斷電流或限止電流增長的裝置,例如自動空氣開關(guān)和有延時的 電流繼電器等作為過負(fù)荷保護(hù)。 二、 短路保護(hù) 電氣設(shè)備由于各種原因相接加相碰,產(chǎn)生電流突然增大的現(xiàn)象叫短路。短路一般分 為相間短路和對地短路兩種。短路的破壞作用瞬間釋放很大熱量,使電氣設(shè)備的絕緣受 到損傷,甚至把電氣設(shè)備燒毀。大的短路電流,可能在用電設(shè)備中產(chǎn)生很大的電動力, 引起電氣設(shè)備的機(jī)械變型甚至損壞。短路還可能造成故障點(diǎn)及附近的地區(qū)電壓大幅度下 降,影響電網(wǎng)質(zhì)量。短路保護(hù)應(yīng)當(dāng)設(shè)置在被保護(hù)線路接受電源的地方。電氣設(shè)備一般采 用熔斷器、自動空氣開關(guān)、過電流繼電器等作為短路保護(hù)措施。 三、 欠壓

3、和失壓保護(hù) 電氣設(shè)備應(yīng)具有在電網(wǎng)電壓過低時能及時地切斷電源,同時當(dāng)電網(wǎng)電壓在供電中斷 再恢復(fù)時,也不自動起動,即有欠壓、失壓保護(hù)能力。因電力設(shè)備自行起動會造成機(jī)械 損壞和人身事故。電動機(jī)等負(fù)載如電壓過低會產(chǎn)生過載。通常電氣設(shè)備采取接能器聯(lián)鎖 控制和手柄零位起動等作為欠壓和失壓保護(hù)措施。 四、 缺相保護(hù) 所謂缺相,就是互相供電電源缺少一相或三相中有任何一相斷開的情況。造成供電 電源一線斷開的原因是:低壓熔斷器或刀閘接觸不良;接觸器由于長期頻繁動作而觸頭 燒毛,以至不能可靠接通;熔絲由于使用周期過長而氧化腐蝕,以致受起動電流沖擊燒 斷,電動機(jī)出線盒或接線端子脫開等等。此外,由于供電系統(tǒng)的容量

4、增加,采用熔斷器 作為短路保護(hù),結(jié)果也使電動機(jī)斷相運(yùn)行的可能性增大。為此,國際電工委員(IEC) 規(guī)定:凡使用熔斷器保護(hù)的地方,應(yīng)設(shè)有防止斷相的保護(hù)裝置。 五,防止誤操作 為了防止誤操作,設(shè)備上應(yīng)具有能保護(hù)長久、容易辨認(rèn)而且清晰的標(biāo)志或標(biāo)牌。這 些標(biāo)志給出安全使用設(shè)備所必需的主要特征。例如額定參數(shù)、接線方式、接地標(biāo)記、危 險標(biāo)志、可能有特殊操作類型和運(yùn)行條件的說明等。由于設(shè)備本身?xiàng)l件有限,不能在其 上注出時,則應(yīng)有安裝或操作說明書,使用人員應(yīng)該了解注意事項(xiàng)。電氣控制線路中應(yīng) 按規(guī)定裝設(shè)緊急開關(guān),防止誤起動的措施,相應(yīng)的聯(lián)鎖或限位保護(hù)。在復(fù)雜的安全技術(shù) 系統(tǒng),還要裝設(shè)自動監(jiān)控裝置。 在實(shí)際

5、工作中要重點(diǎn)防止下列電氣的誤操作: (一) 雙投刀閘。 (二) 機(jī)械連鎖組合空氣開關(guān)。 (三) 交流接觸器電氣連鎖控制。 第二節(jié)電氣作業(yè)安全規(guī)定 一、 倒閘操作規(guī)定 所有的電氣倒閘操作都必須具有下列六個條件:要有考試合格并經(jīng)批準(zhǔn)公布的操作 人和監(jiān)護(hù)人;現(xiàn)場一次、二次要有明顯標(biāo)志,包括命名、編號、銘牌、轉(zhuǎn)動方向、切換 位置的指示以及區(qū)別電氣相色的色漆;要有與現(xiàn)場設(shè)備狀態(tài)和運(yùn)行方式符合的一次系統(tǒng) 模擬圖,變電操作還應(yīng)有二次回路原理和展開圖;除事故處理外,操作應(yīng)有確切的調(diào)度 命令和合格的操作票(或經(jīng)上級主管部門批準(zhǔn)的操作卡);要有統(tǒng)一的、確切的操作術(shù) 語;要有合格的操作工具、安全用具和設(shè)

6、施(包括對號放置接地線的裝置)。 變電所倒閘操作一般應(yīng)正確掌握以下十二個步驟: 調(diào)度令發(fā)命令,正值班人員接受操作任務(wù); 人對圖板填寫和操作票; 審票人審票,發(fā)現(xiàn)錯誤應(yīng)操作人重新填寫; 監(jiān)護(hù)人與操作相互考問和預(yù)想; 調(diào)度正式發(fā)布操作命令; 監(jiān)護(hù)人逐項(xiàng)唱票; 操作復(fù)誦并核對設(shè)備編號和狀態(tài); 操作人操作并逐溝勾票; 檢查設(shè)備,并使系統(tǒng)模擬圖與設(shè)備狀態(tài)一致; 向調(diào)度匯報操作任務(wù)完成; 做好記錄,簽銷操作票; 復(fù)查評價,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。 二、 電氣試驗(yàn)工作規(guī)定 進(jìn)行電氣試驗(yàn)工作,應(yīng)采取以下安全措施: (一) 試驗(yàn)人員必須了解儀器、儀表等試驗(yàn)設(shè)備的性能和使用方法。否則,應(yīng)由熟 悉

7、該設(shè)備的其他試驗(yàn)人員來監(jiān)護(hù)操作。 (二) 至少應(yīng)有兩人進(jìn)行試驗(yàn),且必須穿絕緣靴或站在絕緣墊上;試驗(yàn)時必須傳達(dá) 正確的口令,并做到有“呼”有“應(yīng)”。 (三) 試驗(yàn)接線要正確無誤,接線后和試驗(yàn)前都要復(fù)查線路,將調(diào)壓器轉(zhuǎn)到零位。 (四) 有電容的設(shè)備,在試驗(yàn)前后都應(yīng)放電;有靜電感應(yīng)的設(shè)備,只有接好地線才 可接觸。 (五) 試驗(yàn)用的電源應(yīng)有信號燈指示,并且要有明顯的斷開點(diǎn)。 (六) 只有確認(rèn)該設(shè)備已無電和設(shè)備近旁無人進(jìn)行工作,才可合閘試驗(yàn)。 (七) 試驗(yàn)人員與高壓帶電部分應(yīng)保持規(guī)定的安全距離,并設(shè)臨時遮欄。 (八) 進(jìn)行高壓試驗(yàn)時,必須將工作范圍用紅布帶或紅繩圈前,并掛紅色小旗和“止 步

8、,高壓危險! ”標(biāo)示牌,必要時應(yīng)設(shè)專人監(jiān)護(hù)。 (九) 試驗(yàn)完畢,應(yīng)檢查所試設(shè)備上有無遺忘的工具和其他物體,并將所試設(shè)備恢 復(fù)到試驗(yàn)前的狀態(tài)。 三、帶電作業(yè)規(guī)定 無論采用直接帶電作業(yè)帶是間接帶電作業(yè),為了保證作業(yè)人員的人身安全,都必須 滿足以下幾項(xiàng)基本要求: (一) 在直接帶電作業(yè)中,通過人體的電流應(yīng)限制在1毫安以下,以確保人身安全, 無損健康。在間接帶電作業(yè)中,通過人體的電流主要取決于絕緣工具的泄漏電流。因此, 必須使用優(yōu)質(zhì)絕緣材料來制作絕緣工具。 (二) 必須將高壓電場的場強(qiáng)限制到對人身安全和健康均無損害的程度。如果作業(yè)人 員身體表面的電場強(qiáng)度短時不超過200千伏/米,則是安全可靠

9、的。如果超過上述值, 則應(yīng)采取必要的安全技術(shù)措施,如對人體加以屏蔽等。 (三) 作業(yè)人員與帶電體的距離,應(yīng)保證在電力系統(tǒng)中產(chǎn)生各種異常電壓時不致發(fā)生 閃絡(luò)放電。 (四) 參加帶電作業(yè)的人員需經(jīng)過嚴(yán)格的工藝培訓(xùn),并考試合格,進(jìn)行作業(yè)時要有專 人監(jiān)護(hù)。 (五) 復(fù)雜的帶電作業(yè),應(yīng)事先編制相應(yīng)的操作工藝方案和嚴(yán)格的操作程序,并采取 可靠的安全技術(shù)措施。 (六) 帶電作業(yè)應(yīng)選在天氣晴朗的日子進(jìn)行。 (七) 必須停止使用作業(yè)線路上斷路器的自動重合閘裝置。 第三節(jié)電氣防火、防爆 電氣火災(zāi)和爆炸事故在火災(zāi)和爆炸事故中占有很大的比例。多種事故的發(fā)生除可造 成人身傷亡設(shè)備毀壞外,還可能造成大規(guī)模或

10、長時間的停電,嚴(yán)重影響生產(chǎn)和人民生活, 因此做好電氣防火防爆工作,防止事故的發(fā)生是十分重要的。 一、電氣火災(zāi)和爆炸原因 在電力系統(tǒng)中,火災(zāi)和爆炸的危險性和原因各不相同。但總的來看,除設(shè)備缺陷、 安裝不當(dāng)?shù)仍O(shè)計(jì)和施工方面的原因外,在運(yùn)行中由電流產(chǎn)生的熱量、電火花或電弧等是 引起電氣火災(zāi)和爆炸的直接原因。 (一)危險溫度 危險溫度是因電氣設(shè)備過熱所引起,而電氣設(shè)備過熱主要由電流產(chǎn)生的熱量所造 成。電氣設(shè)備運(yùn)行時總會發(fā)出熱量。只有當(dāng)電氣設(shè)備的正常運(yùn)行條件遭到破壞時,其發(fā) 熱量增加,濕度升高,從而會引起火災(zāi)。 引起電氣設(shè)備過度發(fā)熱的不正常運(yùn)行,大體歸納以下幾種情況。 1、 短路 發(fā)生短路

11、時,線路中的電流增加為正常時的幾倍甚至幾十倍,而產(chǎn)生的熱量可和電 流平方成正比,使得溫度急劇上升,大大超過允許范圍。如果溫度達(dá)到自燃物的自燃點(diǎn) 或可燃物的燃點(diǎn),即會引起燃燒,導(dǎo)致火災(zāi)。容易發(fā)生短路情況有: (1) 電氣設(shè)備的絕緣老化變質(zhì),受機(jī)械損傷,在高溫、潮濕或腐蝕的作用下,使 絕緣破壞。 (2) 由雷擊等電壓的作用,使絕緣擊穿。 (3) 安裝和檢修工作中,由于接線和操作的錯誤。 (4) 由于管理不嚴(yán)或維修不及時,有污物聚積,小動物鉆入等。 此外,雷電放電電流極大,比短路電流大得多,以致可能引起火災(zāi)爆炸。 2、 過載 過載也會引起電氣設(shè)備發(fā)熱,造成過載的原因大體有如下幾種情況:

12、 (1) 設(shè)計(jì)、選用的線路或設(shè)備不合理,以致在額定負(fù)載下出現(xiàn)過熱; (2) 使用不合理,如超載運(yùn)行、連續(xù)使用時間超過線路或設(shè)備的設(shè)計(jì)值,造成過 載; (3) 設(shè)備故障運(yùn)行造成設(shè)備和線路過載,如三相電動機(jī)單相運(yùn)行、三相變壓器不 對稱運(yùn)行,均可造成過熱。 3、 接觸不良 (1)不可拆卸的接頭連接不良,焊接不良,或接頭處混有雜質(zhì),都會增加接觸電 阻而接頭過熱。 (2) 可拆卸的接頭連接不緊密,或由于振動而松動也會導(dǎo)致過熱。 (3) 活動觸頭,如刀開關(guān)的觸頭、接觸器的觸頭、插入式熔斷器的觸頭等活動觸 頭,沒有足夠的接觸壓力或接觸表面粗糙不平,都會導(dǎo)致觸頭過熱。 (4) 電刷的滑動接觸

13、處沒有足夠的壓力或接觸表面臟污、不光滑,也會導(dǎo)致過熱。 對于銅鋁接頭,由于性質(zhì)不同,接頭處易受電解作用而腐蝕,從而導(dǎo)致過熱。 4、散熱不良 各種電氣設(shè)備在設(shè)計(jì)和安裝時都考慮有一定的散熱或通風(fēng)措施,如果措施受到破 壞,可造成設(shè)備過熱。 除上述各點(diǎn)以外,電燈和電爐等直接利用電流產(chǎn)生的熱能斷工作的電氣設(shè)備,工作 溫度都比較高,如安裝和使用不當(dāng),均可能引起火災(zāi)。 (二)電火花和電弧 電火花是電板間擊穿放電,電弧是由大量密集的電火花匯集而成。在有爆炸危險的 場所,電火花和電弧是一個十分危險的因素。電火花大體分為兩類: 1、 工作電火花:是指電氣設(shè)備正常工作時或正常操作過程中產(chǎn)生的火花,如交

14、、 直流電機(jī)電刷接觸滑動小火花;開關(guān)或接觸的開合的火花等。 2、 事故火花:是線路或設(shè)備發(fā)生故障時出現(xiàn)的火花。如發(fā)生短路或接地時的火花; 絕緣損壞網(wǎng)絡(luò)及導(dǎo)電體松脫時的火花;保險絲熔斷時火花;過壓放電火花;靜電火花; 感應(yīng)電火花及修理工作中錯誤操作火花等。 應(yīng)當(dāng)指出,電氣設(shè)備本身事故一般不會出現(xiàn)爆炸事故。但在以下場合可能引起空間 爆炸:周圍空間有爆炸性混合物,在危險溫度或電火花作用下,老舊設(shè)備(油斷路器、 電力變壓器、電力電容器和老油套管)的絕緣油在電弧作用下分解和汽化,噴出大量油 霧和可燃?xì)怏w;發(fā)電機(jī)氫合裝置:漏氣、酸性蓄電池排出氫氣等都會形成爆炸混合物引 起空間爆炸。 二、電氣滅火知識

15、 電氣滅火一般有兩個特點(diǎn):一個特點(diǎn)是火后電氣設(shè)備可能是帶電的,如不注意,可 能引起觸電事故;另一個特點(diǎn)是有些電氣設(shè)備(如電力變壓器、油斷路器等)本身充有 大量的油,可能發(fā)生噴油甚至爆炸事故,擴(kuò)大火災(zāi)范圍,因此在進(jìn)行滅火時,應(yīng)首先注 意這兩個方面的問題。 (一)觸電危險和斷電 發(fā)現(xiàn)起火后,首先要設(shè)法切斷電源。切斷電源時應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 1、 火災(zāi)發(fā)生后,由于受潮或煙熏,開關(guān)設(shè)備絕緣能力降低。因此,拉閘時最好用 絕緣工具操作。 2、 高壓應(yīng)先操作油斷路器而不應(yīng)先操作隔離開關(guān)切斷電源;低壓應(yīng)先操作磁力啟 動器而應(yīng)不先操作閘刀開關(guān)切斷電源,以免引起弧光短路。 3、 切斷電源的地點(diǎn)要選擇適

16、當(dāng),防止切斷電源后影響滅火工作。 4、 剪斷電線時,不同相電線應(yīng)在不同部位剪斷,以免造成短路;剪斷室中電氣時, 剪斷位置應(yīng)選擇在電源方向的支持物附近,以防止電線剪斷后落下來造成接地短路或觸 電事故。 (二) 帶電滅火安全要求 有時為了爭取滅火時間,來不及斷電,或因生產(chǎn)需要或其它原因,不允許斷電,則 需帶電滅火。帶電滅火需注意以下幾點(diǎn): 1、 選擇適當(dāng)?shù)臏缁饳C(jī)。二氟一氯一漠甲烷(1211)滅火機(jī)的滅火劑是不導(dǎo)電的, 對設(shè)備也沒有污染,可用于帶電滅火。但一般1211滅火器能量較小,適用于撲滅電氣 初期起火;對于起火范圍大,火勢猛、能量大的情況,需采用干粉滅火器滅火。泡沫滅 火器的滅火劑(水

17、溶液)具有導(dǎo)電性,禁止對電氣設(shè)備帶電滅火。 2、 用水槍滅火時適宜采用噴霧水槍,通過水柱的泄漏電流小,帶電滅火比較安全。 3、 人體與帶電體之間保持必要的安全距離。 4、 對架空線路等空中設(shè)備進(jìn)行滅火時,人體位置與帶電體之間的偏角不超過45度, 以防導(dǎo)線斷落傷人。 5、 如遇帶電導(dǎo)體斷落地面,要劃出一定的警戒區(qū),防止跨步電壓傷人。 (三) 充油設(shè)備滅火要求 充油設(shè)備的油,閃點(diǎn)多在130?140度之間,有較大的危險性。如果只在設(shè)備外部 起火,可用1211和干粉等滅火機(jī)帶電滅火。如火勢較大,應(yīng)切斷電源,并可用水滅火。 如油箱破壞,噴油燃燒,火勢很大時,除切斷電源外,應(yīng)設(shè)法將油放進(jìn)事故儲

18、油坑內(nèi), 再用泡沫撲滅。電纜溝內(nèi)的油火可用黃沙覆蓋滅火或用泡沫滅火器覆蓋撲火。 第四節(jié)觸電急救 一、 觸電類型及觸電事故的特點(diǎn) (一) 觸電類型 根據(jù)電流通過人體的路徑及觸及帶電體的方式,一般可將觸電分為單相觸電、兩相 觸電和跨步觸電等。 1、 單相觸電 當(dāng)人體某一部位與大地或與大地絕緣不佳接觸,另一部門觸及一帶電體所致的觸 電事故將單相觸電。 2、 兩相觸電 發(fā)生觸電時人體的不同部門同時觸及兩相帶電體(同一變壓器供電系統(tǒng))稱兩相觸 電。 3、 跨步電壓 當(dāng)帶電體接地處有較強(qiáng)電流進(jìn)入大地時(如輸電線路結(jié)故障),電流通過接地體向 大地作半球形流散,并在接地點(diǎn)周圍地面產(chǎn)生一個相

19、當(dāng)大的電場。人體如雙腳分開站立, 則施加于兩足的電位不同而致兩足間存在電位差,稱跨步電壓。人體觸及跨步電壓而造 成的觸電,稱跨步電壓觸電。 (二) 觸電事故的特點(diǎn) 我們已經(jīng)知道電流通過人體會對人體造成損傷,即電擊傷,通常稱電擊傷為觸電。 觸電事故發(fā)生有如下規(guī)律: 1、 做出人員缺乏安全用電知識或不遵守安全技術(shù)要求,違章作業(yè)的。 2、 有明顯的季節(jié)性。一年中,春、冬兩季觸電事故較少,夏、秋兩季(六、七、 八、九月)觸電事故特別多。 3、 低壓工頻電源及和家電觸電事故多,占總數(shù)的90%以上。 4、 潮濕、高溫、有腐蝕性氣體、液體或金屬粉類場所較易發(fā)生觸電事故。 二、 觸電傷害的臨床表

20、現(xiàn) (一)全身性反應(yīng)及現(xiàn)場解救措施 1、 心跳停止,但呼吸尚存在,立即采用胸外擠壓法人工呼吸; 2、 呼吸停止,心跳尚存在,立即采用口對口進(jìn)行人工呼吸; 3、 心跳、呼吸均停止,立即采用胸外擠壓法與口對口人工呼吸法同時進(jìn)行。如果 現(xiàn)場搶救 只有一人,則必須兩種人工呼吸法交叉進(jìn)行。時間就是生命,有心跳無呼吸或者有 呼吸無心跳的情況只是暫時的,如果不及時搶救就會導(dǎo)致心跳、呼吸全停止,喪失搶救 的最佳時期。 (二)局部的電灼傷 局部的電灼傷常見于電流進(jìn)出的接觸處。電流進(jìn)入人體所致的傷口通常為一個,但 電流流出所致的傷口可為一個以上。電灼傷可對人體造成各種傷害。常見及典型的臨床 表現(xiàn)如下

21、: 1、 皮膚金屬微粒沉著:電流產(chǎn)生的熱量及電解作用使金屬微粒和導(dǎo)電離子侵襲皮 膚及皮下組織。 2、 灼傷:由電流和電弧所產(chǎn)生的高熱會燒傷人體組織。 3、 電絡(luò)傷:又稱電流印,是電流對人體的一種特殊損傷,由電流的熱效應(yīng)和化學(xué) 效應(yīng)所致。 4、 電紋:在電流進(jìn)入流出部位皮膚處,可見到灰白色或紅色的樹枝形紋路。 三、觸電現(xiàn)場的處理 (一) 心臟復(fù)蘇開始時間與存活率關(guān)系 觸電現(xiàn)場急救是整個觸電急救過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一。一般分為三期,即: 1、 初期復(fù)蘇(基本生命支持) 迅速了解觸電者的情況,立即對癥處理。應(yīng)用人工呼吸法及體外心臟擠壓法維持其 呼吸及血液循環(huán)。 2、 二期復(fù)蘇(進(jìn)一

22、步生命支持) 恢復(fù)心臟自計(jì)博動及自主呼吸,維持良好的血液循環(huán)及氣體交換。 3、 后期復(fù)蘇(持續(xù)生命支持) 心跳、呼吸恢復(fù)后,必須采取措施,防止腦組織缺氧受損的進(jìn)一步發(fā)展,并促使腦 功能的恢復(fù)。 實(shí)踐證明,要想使復(fù)成功,需在4分鐘內(nèi)進(jìn)行初期復(fù)蘇,并在8分鐘內(nèi)開始二期復(fù) 蘇工作。觸電現(xiàn)場急救實(shí)際就是初期復(fù)蘇,所以每一個電氣作業(yè)人員必須熟練掌握的急 救技術(shù)。一旦發(fā)生事故,就能立即正確地在現(xiàn)場進(jìn)行急救。 (二) 觸電現(xiàn)場處理 發(fā)生觸電事故時,現(xiàn)場急救的具體操作可分為迅速觸脫電源、簡單診斷和對癥處理 三大部分。 1、迅速解脫電源 一旦發(fā)生觸電事故時,切不可驚慌失措、束手無策;首先要設(shè)法使

23、觸電者脫離電源。 一般方法,即: (1) 切斷電源。當(dāng)電源開關(guān)或電源插頭就在事故現(xiàn)場附近時,可立即將閘刀打開 或?qū)㈦娫床孱^拔掉,使觸電者脫離電源。 (2) 用絕緣物(如木棒、竹竿、手套等)移去帶電導(dǎo)線,使病人脫離電源。 (3) 用絕緣工具切斷帶電導(dǎo)線(如電工鉗、木柄斧以及鋤頭等)斷開電源。 (4) 拉拽觸電者衣服,使之?dāng)[脫電源。 必須使用,上述辦法僅適用于220/380V “低壓”觸電的搶救。對于高壓觸電應(yīng)及時 通知供電部門,采取相應(yīng)緊急措施,以免產(chǎn)生新的事故。 2、 簡單診斷 解脫電源后,病人往往處于昏迷狀態(tài)或“臨床死亡”階段。只有做出明確判斷,才 能及時正確地進(jìn)行急救。 (

24、1) 判斷是否喪失意識 (2) 觀察有否呼吸存在: (3) 檢查頸動脈有否博動 (4) 觀察瞳孔是否擴(kuò)大 3、 處理方法 經(jīng)過簡單診斷的病人,一般可按下列情況分別處理: (1) 病人神志清醒,但感乏力、頭昏、心悶、出冷汗,甚至有惡心或嘔吐,應(yīng)當(dāng) 其就地安靜休息,以減輕心臟負(fù)荷,加快恢復(fù);情況嚴(yán)重時,應(yīng)小心送往醫(yī)療部門,途 中嚴(yán)密觀察病人,以防意外。 (2) 病人呼吸、心跳尚存,但神志不清。應(yīng)使其仰臥,保持周圍空氣流通,注意 保暖,并且立即通知或送往醫(yī)院搶救。此時還要嚴(yán)密觀察,作好人工呼吸和體外心臟擠 壓急救的準(zhǔn)備工作。 (3) 假如檢查,發(fā)現(xiàn)病人已處“假死”狀態(tài),則應(yīng)立即針對不同類型的“假死” 進(jìn)行對癥處理,若呼吸停止,則用口對口人工呼吸法維持氣體交換;若心臟停止跳動, 則用體外人工心臟擠壓法來重新維持血液循環(huán);若呼吸心跳全停,則需同時施行體外心 臟擠壓和口對口人工呼吸。同時應(yīng)立即向醫(yī)療部門告急搶救。

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