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1、2031國家開放大學(xué)電大?？啤督】翟u估》期末試題及答案（試卷號：2393）
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一、單項選擇題（每小題2分，共40分）
1. 腎源性水腫的特點為：（）
A. 常伴頸靜脈怒張、肝大等體循環(huán)淤血表現(xiàn)
B. 初為眼瞼與顏面水腫
C. 水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕
D. 以低垂部位顯著
2. 咯血直接致死的重要原因為：（）
A. 肺部感染
B. 窒息
C. 肺不張
D. 失血性休克
3. 夜間陣發(fā)性呼吸困難見于：（）
A. 急性左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 支氣管哮喘
D. 糖尿病酮癥酸中蠢
4. 嘔血提示胃內(nèi)積血量至少達(dá)：（）
A. 150—200ml
2、
B. 250?300ml
C. 350—400ml
D. 450?500ml
5. 病人處于病理性睡眠狀態(tài)，喚醒后能正確回答問題和作出各種反應(yīng)，刺激停止后又很快入睡，稱 為：（）
A. 意識模糊
B. 嗜睡
C. 昏睡
D. 諧妄
6. 全身組織嚴(yán)重水腫，身體低垂部位皮膚緊張發(fā)亮，甚至有液體滲出，可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔 積液，外陰部也可有明顯水腫，其水腫程度為：（）
A. 輕度水腫
B. 中度水腫
C. 重度水腫
D. 極重度水腫
7. 腫大的淋巴結(jié)常位于頸部，呈多發(fā)性，質(zhì)地較硬，大小不等，可互相粘連，或與周圍組織粘連, 見于：（）
A. 淋巴瘤
B. 惡性腫
3、瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C. 淋巴結(jié)結(jié)核
D. 白血病
8. 頸項強(qiáng)直見于：（）
A. 腦膜炎
B. 頸肌外傷
C. 先天性頸肌攣縮
D. 先天性斜頸
9. 胸式呼吸運動減弱而腹式呼吸運動增強(qiáng)見于：（）
A. 腹膜炎
B. 大量腹水
C. 妊娠晚期
D. 胸腔疾病
10. 哪種呼吸音提示下呼吸道部分阻塞、痙攣或狹窄？（）
A. 肺泡呼吸音增強(qiáng)
B. 肺泡呼吸音消失
C. 呼氣音延長
D. 支氣管呼吸音
11. 下腔靜脈阻塞所致的腹壁靜脈曲張主要分布于：（）
A. 腹壁兩側(cè)
B. 以臍為中心向四周放射
C. 下腹部
D. 上腹部
12. 反跳痛示炎癥累及：（）
4、
A. 臟器漿膜層
B. 腹壁皮膚
C. 腹膜臟層
D. 腹膜壁層
13. 角膜反射完全消失，見于：（）
A. 深昏迷者
B. 淺昏迷者
C. 中度昏迷者
D. 昏睡者
14. 正常情況下，叩診鼓音見于：（）
A. 肝臟
B. 腹部
C. 肺臟
D. 心臟
15. 肢導(dǎo)聯(lián)電極安放的正確方法是自右上肢開始順時針方向依次為：（）
A. 紅、黃、綠、黑
B. 黃、綠、黑、紅
C. 綠、黑、紅、黃
D. 黑、紅、黃、綠
16. -部分護(hù)理診斷的陳述多用于：（）
A. 現(xiàn)存的護(hù)理診斷
B. 有危險的護(hù)理診斷
C. 健康的護(hù)理診斷
D. 醫(yī)護(hù)合作性問題
1
5、7. 下列屬于焦慮和抑郁共有癥狀的是：（）
A. 驚慌
B. 易激惹
C. 無助感
D. 睡眠障礙
18. 下列關(guān)于一上消化道出血伴柏汕樣便病人的護(hù)理診斷的陳述，正確的是：（）
A. 上消化道出血：與消化性潰瘍有關(guān)
B. 排便異常：柏油樣便：與進(jìn)食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)
C. 上消化道出血：柏油樣便：與進(jìn)食不規(guī)則所致消化性潰瘍有關(guān)
D. 排便異常：與消化性潰瘍有關(guān)
19. 以下不是家庭內(nèi)部資源的是：（）
A. 家庭對成員健康提供的經(jīng)濟(jì)支持
B. 家庭對成員的關(guān)懷和精神支持
C. 家庭的文化背景、宗教信仰
D. 家庭提供并安排的醫(yī)療照顧
20. 雙肺聞及干啰音可見
6、于：（）
A. 胸腔積液
B. 支氣管肺炎
C. 氣胸
D. 支氣管哮喘
二、 名詞解釋（每小題4分，共20分）
21. 現(xiàn)存的護(hù)理診斷:是對個體、家庭或社區(qū)已出現(xiàn)的對健康狀況或生命過程的反應(yīng)所作的描述，如 “體溫過高”、“焦慮”等。
22. 發(fā)叩:是指血液中脫氧血紅蛋白（還原血紅蛋白）增多或血中含有異常血紅蛋白衍生物，致使皮 膚、粘膜呈青紫現(xiàn)象。
23. 胎心律:心肌嚴(yán)重受損時，第一心音失去原有低鈍的特征而與第二心音相似，且多有心率增快，
致收縮期與舒張期時限幾乎相等，聽診有如鐘擺的“嘀嗒”聲，稱鐘擺律，因酷似胎兒心音，又稱胎心律。
24. 抬舉樣搏動:左心室肥大時觸診的
7、手指可被強(qiáng)有力的心尖搏動抬起，稱為抬舉樣心尖搏動，為左 心室肥大的可靠體征。
25. 焦慮:是人們對環(huán)境中一些即將來臨的、可能會造成危險和災(zāi)禍而又難以應(yīng)付的情況產(chǎn)生的一種 不愉快的情緒體驗。
三、 填空題（每小題1分，共8分）
26. 通過問診獲得的患者主觀感受到的不適或痛苦稱為主觀資料。
27. 肺組織含氣量增多而肺彈性減弱時胸部叩診音呈高清音。
28. 在感覺不到尿意的情況下，突然不自主間歇性排尿，排尿前可出現(xiàn)出汗、顏而潮紅或惡心等交感 反應(yīng)，這是反射性尿失禁的臨床表現(xiàn)。
29. 幽門以下部位出血，多表現(xiàn)為黑便。
30. 發(fā)育正常與否通常以年齡、智力和體格成長狀態(tài)及其相互間的
8、關(guān)系來綜合判斷。
31. 正常心尖搏動位置一般位于第5肋間左鎖骨中線內(nèi)0.5?1cm處，搏動范圍直徑約2. 0-2. 5cm
32. 深昏迷病人角膜反射消失。
33. 正常成人心電圖P-R間期為0.12秒?0. 20秒秒。
四、問答題（每小題8分，共32分）
34. 大咯血窒息的產(chǎn)生原因和臨床表現(xiàn)。
答：（1）大咯血窒息常發(fā)生于急性大咯血、極度衰竭無力咳嗽、應(yīng)用鎮(zhèn)靜或鎮(zhèn)咳藥及精神極度緊張者。
（4分）
（2）表現(xiàn)為大咯血過程中咯血突然減少或中止，繼之氣促、胸悶、煩躁不安或緊張、驚恐、大汗淋漓、 顏而青紫，重者意識障礙。（4分）
35. 何為舒張期奔馬律，簡述其聽診特點和臨床意
9、義。
答：（1）舒張期奔馬律是一種發(fā)生在舒張早期的額外心音，與原有的S1和S2組成的節(jié)律類似于馬奔 跑時的蹄聲，故稱奔馬律。（2分）
（2） 聽診特點為：出現(xiàn)在S2之后，音調(diào)較低，強(qiáng)度較弱，以心尖部及呼氣末聽診最明顯，心率多在 100次/分以上。（3分）
（3） 舒張期奔馬律的出現(xiàn)提示心臟功能失去代償，常見于心力衰竭、急性心肌梗死、擴(kuò)張型心肌病等。 （3分）
36. 影響認(rèn)知水平的因素有哪些？
答：人的認(rèn)知水平受年齡、教育水平、生活經(jīng)歷、文化背景、疾病、藥物作用、酗酒、吸毒等多因素 影響。（每點1分）
37. 闡述室性期前收縮的心電圖特點。
答：（1） QRS波群提早出現(xiàn)，其前無P波；（3分）
（2） QRS波群寬大畸形，時間＞0. 12s, T波方向常與QRS主波方向相反；（3分）
（3） 代償間歇完全。（2分）
2031國家開放大學(xué)電大?？啤督】翟u估》期末試題及答案（試卷號：2393）
