【小兒常用護(hù)理】微量元素檢測(cè)與補(bǔ)充

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微量元素檢測(cè)與補(bǔ)充說(shuō)說(shuō)微量元素的問(wèn)題。其實(shí)正常喂養(yǎng)的孩子是不需要額外補(bǔ)充微量元素制劑的，唯一就是補(bǔ)維生素 D，什么缺鋅不吃飯，缺鈣不睡覺(jué)通通都是誤導(dǎo)。我們體檢時(shí)做的微量元素檢測(cè)也是很不科學(xué)的。為什么這么說(shuō)，從手指采血的話，會(huì)混進(jìn)組織液，血液容易被稀釋?zhuān)瑱z測(cè)出的數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確。其次這些微量元素的生理部位壓根不在血液里，驗(yàn)血是非常沒(méi)有道理的。檢測(cè)是否缺鈣還有一種方法就是測(cè)骨密度，密度是一項(xiàng)放射性檢查，利用很小劑量的放射線檢測(cè)骨骼密度。如果沒(méi)有體重過(guò)輕、長(zhǎng)期服用某種藥物（如類(lèi)固醇）以及某些疾病（如神經(jīng)性厭食、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、抑郁等）這些風(fēng)險(xiǎn)因素的人群，建議 65 歲以上女性和 70 歲以上男性接受骨密度檢查。孩子檢查骨密度的意義也不大，因?yàn)槊總€(gè)孩子的骨密度值是有差異的，各醫(yī)院采用的骨密度儀不同，各醫(yī)院測(cè)量骨密度的位置也不同，國(guó)際上還沒(méi)有兒童骨密度測(cè)量的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。同時(shí)對(duì)于小嬰兒來(lái)說(shuō)骨密度如果是正常的，其鈣吸收力就要下降，主要是被動(dòng)吸收。人體對(duì)鈣需要越高其主動(dòng)吸收鈣的能力就增強(qiáng)。簡(jiǎn)單說(shuō)就是骨密度越低，對(duì)鈣的吸收能力越高，但是很多醫(yī)生一看骨密度低就說(shuō)缺鈣，屬于混淆概念。所以不要太糾結(jié)于微量元素，不要把孩子出現(xiàn)的問(wèn)題歸結(jié)于缺微量元素，其實(shí)根本就是養(yǎng)育問(wèn)題。正常吃飯的孩子，他什么也不缺。鋅是人體必需的微量元素之一，缺鋅會(huì)導(dǎo)致孩子智力發(fā)育緩慢，厭 食，個(gè)子長(zhǎng)不高等等，中國(guó)六成孩子缺鋅是事實(shí)，因?yàn)殇\大量存在于海產(chǎn)品里，但是中國(guó)大部分屬于內(nèi)陸，所以缺鋅是事實(shí)。缺鋅導(dǎo)致的不是不吃飯，而是異嗜癖，就是長(zhǎng)期喜歡吃某種不是食物的東西，是長(zhǎng)期。孩子長(zhǎng)期腹瀉會(huì)導(dǎo)致缺鋅，反復(fù)感冒，抵抗力差的孩子缺鋅，可以在生病期間適當(dāng)補(bǔ)鋅。但是，鈣鋅不能同補(bǔ)，因?yàn)殁}是鋅的載體，會(huì)影響鈣的吸收，如果同時(shí)補(bǔ)二者，需要間隔半小時(shí)。但是，鋅不是越多越好，鋅過(guò)量會(huì)導(dǎo)致缺鈣和貧血，因?yàn)殇\過(guò)量會(huì)影響鈣元素和鐵元素的吸收，一般來(lái)說(shuō)，不是嚴(yán)重缺鋅是不需要補(bǔ)充鋅劑的。選擇鋅劑也必須是單純只有鋅的，不能和鈣在一起，比如鈣鎂鋅，它 們之間會(huì)影響吸收，等于說(shuō)就算服用了鈣鋅同補(bǔ)的制劑，實(shí)際的吸收量并沒(méi)有想象中的好。母乳喂養(yǎng)的孩子相較于其他喂養(yǎng)方式的孩子來(lái)說(shuō)不易缺鋅，因?yàn)槟溉槔锏匿\含量是成年人體內(nèi)鋅含量的 7-8 倍，因此請(qǐng)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。另外，輕度缺鋅可以通過(guò)食補(bǔ)來(lái)補(bǔ)充，比如 瘦牛肉、豬肉、羊肉、雞心、魚(yú)、牡蠣、蛋黃、脫脂奶粉、小麥胚芽、芝麻、核桃、豆類(lèi)、花生、小米、蘿 卜等。鋅元素主要存在于海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟中，其它食物里含鋅量很少 ———水、主食類(lèi)食物以及孩子們愛(ài)吃的蛋類(lèi)里幾乎都沒(méi)有鋅，含有鋅的蔬菜和水果也不是很多，瘦肉、豬肝、魚(yú)類(lèi)、蛋黃等，其中以牡蠣含鋅最為高。所以，只要營(yíng)養(yǎng)均衡，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，就可以給予孩子安全的鋅補(bǔ)充。鐵劑主要用于糾正缺鐵性貧血，在血紅蛋白低于 70 時(shí)可以服用鐵劑，平時(shí)可以多食用些含鐵的食物，比如菠菜，黑木耳，蛋黃，肝臟等，其中黑木耳的含鐵量是肝臟的七倍。額外補(bǔ)血的食物也可以吃，如紅棗，枸杞，蕨麻，蓮藕，黑木耳，銀耳等。