2019-2020年高一政治我國(guó)的社會(huì)保障制度.doc

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2019-2020年高一政治我國(guó)的社會(huì)保障制度 【教學(xué)目標(biāo)】 1．知識(shí)方面 識(shí)記： （1）社會(huì)保障制度的含義。 （2）建立我國(guó)社會(huì)保障制度的基本原則。 （3）我國(guó)社會(huì)保障制度的基本內(nèi)容和作用。 理解： （1）建立我國(guó)社會(huì)保障制度的基本原則。 （2）建立新型社會(huì)保障制度的意義。 運(yùn)用： （1）結(jié)合我國(guó)建立社會(huì)保障制度的基本原則，說明我國(guó)的失業(yè)保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等是怎樣堅(jiān)持了權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一的。 （2）結(jié)合我國(guó)建立社會(huì)保障制度的作用，說明我國(guó)大中城市建立“最低生活保障制度”的原因。 2．能力方面 （1）培養(yǎng)比較能力。通過本框的教學(xué)，使學(xué)生掌握社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利和社會(huì)優(yōu)撫在內(nèi)容、地位、救助對(duì)象等方面的區(qū)別，并把握其內(nèi)在聯(lián)系。 （2）培養(yǎng)學(xué)生理解問題、分析問題的能力。 3．覺悟方面 （1）通過對(duì)我國(guó)社會(huì)保障制度的基本內(nèi)容和基本原則的教學(xué)，加深學(xué)生對(duì)勞動(dòng)者權(quán)利和義務(wù)關(guān)系的理解，提高學(xué)生對(duì)勞動(dòng)者主人翁地位的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)學(xué)生支持和參與社會(huì)保障制度的自覺性。 （2）通過學(xué)習(xí)建立新型社會(huì)保障制度的意義，使學(xué)生認(rèn)識(shí)到建立社會(huì)保障制度與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的關(guān)系，與勞動(dòng)者權(quán)利和義務(wù)的關(guān)系，以及與社會(huì)穩(wěn)定的關(guān)系，提高學(xué)生對(duì)改革、發(fā)展、穩(wěn)定關(guān)系問題的認(rèn)識(shí)。 【學(xué)案流程】 （一）課前準(zhǔn)備 1．搜集： （1）關(guān)于我國(guó)建立城市居民最低生活保障制度的相關(guān)資料。 （2）有關(guān)我國(guó)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)生活中的失業(yè)和職工下崗問題的材料。 （3）我國(guó)農(nóng)村農(nóng)民參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的有關(guān)資料。 （4）西方發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度的相關(guān)資料。 2．思考： （1）如何看待我國(guó)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)生活中的失業(yè)和職工下崗問題？ （2）結(jié)合我國(guó)建立社會(huì)保障制度的作用，分析我國(guó)大中城市建立“最低生活保障制度”的原因。 （3）你認(rèn)為下崗職工應(yīng)該如何實(shí)現(xiàn)再就業(yè)？ （二）問題導(dǎo)學(xué) 教材是怎樣分析建立社會(huì)保障制度重要意義的？這種分析方法有什么特點(diǎn)？ 答案：①建立新型的社會(huì)保障制度，是企業(yè)深化改革，充分發(fā)揮市場(chǎng)作用的必備條件。②建立新型的社會(huì)保障制度，又是增強(qiáng)企業(yè)活力的客觀要求。③建立新型的社會(huì)保障制度，也是維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益，實(shí)現(xiàn)社會(huì)安定的根本性措施。 方法特點(diǎn)：①以理論分析為主。②既有演繹也有歸納，采用分析綜合與歸納演繹相結(jié)合。③對(duì)每一點(diǎn)的分析，先給出觀點(diǎn)，然后再加以分析論證。 （三）自學(xué)導(dǎo)引 1．我國(guó)社會(huì)保障制度的基本內(nèi)容 （1）社會(huì)保障制度是由國(guó)家依據(jù)一定的法律和法規(guī)，為保證社會(huì)成員的基本生活權(quán)利而提供救助和補(bǔ)貼的一種制度。 （2）社會(huì)保障制度是現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的一個(gè)重要標(biāo)志。 （3）社會(huì)保障制度的基本內(nèi)容 ①社會(huì)保險(xiǎn) ②社會(huì)救濟(jì) ③社會(huì)福利 ④社會(huì)優(yōu)撫 2．建立我國(guó)社會(huì)保障制度的基本原則 （1）既要有利于生產(chǎn)，又要保障基本生活。 （2）權(quán)利和義務(wù)相統(tǒng)一 3．建立新型社會(huì)保障制度的意義 （1）是企業(yè)深化改革，充分發(fā)揮市場(chǎng)作用的必備條件。 （2）是增強(qiáng)企業(yè)活力的客觀要求。 （3）是維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益，實(shí)現(xiàn)社會(huì)安定的根本性措施。 （四）自學(xué)路徑 閱讀課文，填表： 內(nèi)容 名稱 地位 養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn) 社會(huì)保險(xiǎn) 社會(huì)保障制度中最基本最核心的內(nèi)容 住房補(bǔ)貼、食品價(jià)格補(bǔ)貼、其他補(bǔ)貼 社會(huì)福利 社會(huì)保障的高保障 貧困居民救助、鰥寡孤獨(dú)、殘疾人救助、災(zāi)民救助 社會(huì)救濟(jì) 低層次保障 烈軍屬優(yōu)撫、傷殘軍人優(yōu)撫、復(fù)員、退伍軍人優(yōu)撫 社會(huì)優(yōu)撫 一種特殊的社會(huì)保障形式 【課堂練習(xí)】 （一）重點(diǎn)難點(diǎn) 1．建立我國(guó)社會(huì)保障制度的意義。 2．正確看待我國(guó)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)生活中的下崗失業(yè)問題。 （二）教學(xué)方法 1．討論法、啟發(fā)式與探究式教學(xué)方法綜合運(yùn)用。 2．運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)手段和例證材料增強(qiáng)教學(xué)效果與效率。 （三）教學(xué)過程 導(dǎo)入新課 第三框的分析仍以勞動(dòng)者的權(quán)利與義務(wù)為基礎(chǔ)。因?yàn)樯鐣?huì)保障制度就是為保障勞動(dòng)者的基本生活權(quán)利而設(shè)立的。本框主要分析了社會(huì)保障制度的基本內(nèi)容、作用以及建立這一制度的基本原則。請(qǐng)同學(xué)們先看四個(gè)材料。（放映四則有關(guān)社會(huì)保障制度的材料，以暗示社會(huì)保障制度由其四個(gè)方面組成）以上四個(gè)材料都從不同角度保障了勞動(dòng)者的不同權(quán)利，是我國(guó)社會(huì)保障制度的內(nèi)容體現(xiàn)，這節(jié)課我們就來學(xué)習(xí)有關(guān)我國(guó)社會(huì)保障制度的含義、基本內(nèi)容、建立原則和意義等知識(shí)。由此導(dǎo)入框題： 我國(guó)的社會(huì)保障制度 主體內(nèi)容教學(xué) 1．社會(huì)保障制度的含義 這里可從主體、物質(zhì)基礎(chǔ)、實(shí)施方式、對(duì)象、主要功能等方面把握我國(guó)社會(huì)保障制度的含義及其重要性?？捎山處熢O(shè)問，學(xué)生討論思考并發(fā)表意見，然后教師作出歸納總結(jié)。 2．我國(guó)社會(huì)保障制度的內(nèi)容 學(xué)生閱讀教材第123頁(yè)～125頁(yè)輔文，概括出我國(guó)社會(huì)保障制度的內(nèi)容。 （1）社會(huì)保險(xiǎn) （2）社會(huì)救濟(jì) （3）社會(huì)福利 （4）社會(huì)優(yōu)撫 這四個(gè)內(nèi)容的含義、地位、救助對(duì)象要區(qū)分開來，使學(xué)生了解區(qū)別和聯(lián)系。 3．建立社會(huì)保障制度的基本原則 （1）既要有利于生產(chǎn)，又要保障基本生活 這一條可結(jié)合我國(guó)的國(guó)情、國(guó)力，使兩者很好地兼顧起來。 （2）權(quán)利與義務(wù)的統(tǒng)一 可由學(xué)生列舉社會(huì)保障制度中需要?jiǎng)趧?dòng)者“既享有社會(huì)保障權(quán)利的一面，又有履行義務(wù)的一面”的事例。例如以“社會(huì)保險(xiǎn)”為例。 4．建立社會(huì)保障制度的重要意義 這是本課的難點(diǎn)問題。可從企業(yè)發(fā)展、勞動(dòng)者權(quán)益和社會(huì)穩(wěn)定三個(gè)方面予以理解：建立新型社會(huì)保障制度，是企業(yè)深化改革，充分發(fā)揮市場(chǎng)作用的必要條件，是增強(qiáng)企業(yè)活力的客觀要求，也是維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益，實(shí)現(xiàn)社會(huì)安定的根本性措施。 在學(xué)習(xí)和理解建立社會(huì)保障制度是企業(yè)深化改革，充分發(fā)揮市場(chǎng)作用的必要條件時(shí)，要正確看待我國(guó)當(dāng)前經(jīng)濟(jì)生活中的失業(yè)現(xiàn)象。這也是本課一個(gè)難點(diǎn)。它是我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中必然要經(jīng)歷的一個(gè)歷史過程，是改革發(fā)展過程中的必然現(xiàn)象?？蓮母?jìng)爭(zhēng)，經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)軌使隱性失業(yè)明朗化，經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)方式的轉(zhuǎn)變，盲目建設(shè)、重復(fù)建設(shè)等角度來分析。 最后得出本框題的結(jié)論： 這節(jié)課我們學(xué)習(xí)了我國(guó)的社會(huì)保障制度，包括它的含義、內(nèi)容、基本原則、重要意義等主要方面。其中需要重點(diǎn)把握領(lǐng)會(huì)建立社會(huì)保障制度的重要意義是什么，在現(xiàn)實(shí)生活中學(xué)會(huì)懂得支持和積極參與社會(huì)保障制度。 【課堂練習(xí)】 一、選擇題 1．人民群眾中的弱勢(shì)群體，正成為我們不可回避的沉重話題。關(guān)注弱勢(shì)群體需要( ) A．發(fā)揮市場(chǎng)配置資源的基礎(chǔ)性作用 B．貫徹效率優(yōu)先的原則 C．實(shí)現(xiàn)公有制形勢(shì)的多樣化 D．完善社會(huì)保障制度 答案：D 近年來，國(guó)家重視城市居民最低生活保障的工作，到xx年6月底，全國(guó)1930.8萬城市困難居民享受“低?！?，基本實(shí)現(xiàn)了應(yīng)保盡保的目標(biāo)?；卮?～3題。 2．確保城市困難居民享受“低保”( ) ①有利于維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定 ②有利于維護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益 ③是社會(huì)主義本質(zhì)的要求 ④有利于國(guó)企的深化改革 A．① B．①② C．①②③ D．①②③④ 解析：本題考查建立社會(huì)保障制度的意義。建立社會(huì)保障制度，是維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益，實(shí)現(xiàn)社會(huì)安定的根本性措施，體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性，體現(xiàn)了社會(huì)主義本質(zhì)。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，不可避免地形成人員流動(dòng)和職工下崗，建立新型社會(huì)保障制度，才能為國(guó)企的深化改革創(chuàng)造良好的社會(huì)環(huán)境。故選D。 答案：D 3．城市貧困居民享受“低保”屬于( ) A．社會(huì)保險(xiǎn) B．社會(huì)福利 C．社會(huì)救濟(jì) D．社會(huì)優(yōu)撫 解析：本題考查對(duì)社會(huì)救濟(jì)的理解。社會(huì)救濟(jì)是政府對(duì)生活在社會(huì)基本生活水平以下的貧困地區(qū)或貧困居民所給予的基本生活保障?！暗捅！钡膶?duì)象就是對(duì)生活在社會(huì)基本生活水平以下的城市貧困居民提供最低保障。故選C。 答案：C 4．我國(guó)社會(huì)保障制度的內(nèi)容很多，其中最基本、最核心的內(nèi)容是( ) A．社會(huì)保險(xiǎn) B．社會(huì)救濟(jì) C．社會(huì)福利 D．社會(huì)優(yōu)越 解析：此題考查學(xué)生對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)地位的認(rèn)識(shí)，通過識(shí)記即可解決。我國(guó)社會(huì)保障制度最基本、最核心的內(nèi)容是社會(huì)保險(xiǎn)，應(yīng)選A。 答案：A 5．養(yǎng)老金制度、工傷事故健康保險(xiǎn)制度和退休金制度被稱為瑞士社會(huì)福利的三大支柱，受到法律的保護(hù)。三大保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施，基本上排除了勞動(dòng)者的后顧之憂。這是瑞士社會(huì)比較安定的一個(gè)重要因素。它給我們的啟示是( ) A．養(yǎng)老金制度、工傷事故健康保險(xiǎn)制度和退休金制度是社會(huì)保險(xiǎn)制度的重要內(nèi)容 B．社會(huì)主義國(guó)家與資本主義國(guó)家的社會(huì)保障制度有本質(zhì)區(qū)別 C．建立和完善社會(huì)保障制度，是實(shí)現(xiàn)社會(huì)安定的根本性措施 D．不論是社會(huì)主義國(guó)家還是資本主義國(guó)家，都有社會(huì)保障制度 解析：本題考查社會(huì)保障制度的作用。做好本題必須抓住題干的規(guī)定性。題目強(qiáng)調(diào)建立社會(huì)保障制度，有利于社會(huì)的安定。故A項(xiàng)雖然正確，但不符合題目規(guī)定性，B項(xiàng)不符合題意，因?yàn)轭}目考查的是聯(lián)系，D項(xiàng)也不符合題干的規(guī)定性，應(yīng)選C。 答案：C 二、非選擇題 6．中共十五屆五中全會(huì)指出：完善的社會(huì)保障制度是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的重要支柱，關(guān)系改革、發(fā)展、穩(wěn)定的全局。當(dāng)前，要堅(jiān)持和完善國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活保障、失業(yè)保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民最低生活保障的“三條保障線”制度。在此基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，向健全的生活保障體系過渡。 （1）建立和完善社會(huì)保障制度的依據(jù)是什么？ （2）結(jié)合材料說明，積極創(chuàng)造條件，向健全的社會(huì)保障體系過渡的現(xiàn)實(shí)意義。 解析：本題考查建立社會(huì)保障制度的必要性和意義。本題應(yīng)在綜合指導(dǎo)下，具體分析兩個(gè)設(shè)問，否則，有可能答重復(fù)。 答案：（1）社會(huì)保障制度是由國(guó)家依據(jù)一定的法律和法規(guī)，為保證社會(huì)成員的基本生活權(quán)利而提供救助和補(bǔ)貼的一種制度。社會(huì)保障制度牽動(dòng)著千家萬戶，涉及到每個(gè)勞動(dòng)者的切身利益，是現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的一個(gè)重要標(biāo)志。每一個(gè)勞動(dòng)者在一生中總會(huì)遇到生、老、病、死、傷、失業(yè)等風(fēng)險(xiǎn)，建立社會(huì)保障制度，才能維護(hù)勞動(dòng)者的切身利益。特別是在深化改革過程中，社會(huì)保障制度能協(xié)助解決改革中帶來的如失業(yè)、救助等問題。 （2）積極創(chuàng)造條件，向健全的社會(huì)保障體系過渡，是深化改革、充分發(fā)揮市場(chǎng)作用的必要條件，是增強(qiáng)企業(yè)活力的客觀要求，是維護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益、實(shí)現(xiàn)社會(huì)安定的根本性措施。總之，為了改革的深入，為了促進(jìn)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的持續(xù)發(fā)展，保持社會(huì)穩(wěn)定，我們必須堅(jiān)持和完善“三條保障線”制度，在此基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，向健全的社會(huì)保障體系過渡。 【思維創(chuàng)新】 (1)我國(guó)社會(huì)保障體系包括：“國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活保障體系”“囊括養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)在內(nèi)的社會(huì)保險(xiǎn)體系”“城鄉(xiāng)居民最低生活保障體系”組成的三大保障體系。 （2）經(jīng)過幾年的努力，90%以上的國(guó)企下崗職工基本生活得到了保障，1800多萬人的養(yǎng)老保險(xiǎn)按時(shí)足額發(fā)放，社會(huì)保障水平提高了30%，全國(guó)600多個(gè)城市普遍建立了居民最低生活保障制度，300多萬城市低收入居民得到救助。 （3）現(xiàn)行社會(huì)保障制度的問題越來越嚴(yán)重：①國(guó)有企業(yè)承擔(dān)著退休職工和在職職工養(yǎng)老保險(xiǎn)的雙重任務(wù)，負(fù)擔(dān)過重，逐漸超出企業(yè)的承受能力。②由于企業(yè)無力交納養(yǎng)老保險(xiǎn)，社會(huì)保障資金嚴(yán)重不足，陷入財(cái)務(wù)危機(jī)。再加上主要由企業(yè)負(fù)責(zé)發(fā)放，拖欠、挪用嚴(yán)重，使社會(huì)公眾對(duì)這一制度產(chǎn)生了嚴(yán)重的信任危機(jī)。③覆蓋率低：占總?cè)丝?0%的農(nóng)村人口和鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工、xx萬事業(yè)單位和國(guó)家公務(wù)人員、3200萬私營(yíng)個(gè)體從業(yè)人員基本沒有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。 （4）黨的《“十五”建議》和朱镕基總理的《“十五”計(jì)劃綱要報(bào)告》中都強(qiáng)調(diào)指出，要完善社會(huì)保障制度，加快形成獨(dú)立于企業(yè)事業(yè)單位之外、資金來源多元化、保障制度規(guī)范化、管理服務(wù)社會(huì)化的社會(huì)保障體系。 以上提供了有關(guān)社會(huì)保障制度的材料，可通過報(bào)刊雜志等途徑再收集有關(guān)資料。組織一次辯論會(huì)，并自己選定一個(gè)角度寫一篇小論文。 【問題探討】 隨著計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)變，原有的社會(huì)保障制度已經(jīng)不能適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的要求。中央明確指出，我國(guó)社會(huì)保障體系的總目標(biāo)是：建立獨(dú)立于企業(yè)事業(yè)單位之外，資金來源多元化、保障制度規(guī)范化、管理服務(wù)社會(huì)化的社會(huì)保障體系。談?wù)勀銓?duì)我國(guó)社會(huì)保障體系總目標(biāo)的理解。 提示：社會(huì)保障體系要“獨(dú)立于企事業(yè)單位之外”“實(shí)現(xiàn)管理服務(wù)社會(huì)化”，這樣減輕了企事業(yè)單位的負(fù)擔(dān)特別是企業(yè)的負(fù)擔(dān)，使企業(yè)成為市場(chǎng)主體并平等地參與市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益；有利于深化國(guó)有企業(yè)改革，加快經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整；在我國(guó)加入世界貿(mào)易組織后有利于企業(yè)參與國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)?！百Y金來源多元化”是指需要多渠道籌集社會(huì)保障資金，具體來講由國(guó)家（政府）、集體（城鎮(zhèn)）和個(gè)人三方按比例合理負(fù)擔(dān)，這是由我國(guó)的國(guó)情決定的?！吧鐣?huì)保障制度規(guī)范化”是發(fā)展社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的必然要求。完善的社會(huì)保障制度是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的重要支柱。 【備課資料】 1．醫(yī)保改革百姓能得到什么 xx年，全國(guó)所有地市實(shí)施基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革。有關(guān)人士指出，醫(yī)改涉及面廣、力度大，將使廣大職工的基本醫(yī)療得到更加有力的保障。 醫(yī)改將使更多職工受益。據(jù)了解，已實(shí)行40多年的公費(fèi)、勞保醫(yī)療制度覆蓋約1．4億職工，一般只有機(jī)關(guān)事業(yè)單位、國(guó)有企業(yè)和集體企業(yè)職工才能享受這種醫(yī)療待遇。長(zhǎng)期以來，外商投資企業(yè)、股份制企業(yè)、私營(yíng)企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶，基本沒有納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍，這些企業(yè)的職工得不到有效的基本醫(yī)療保障。而以“低水平，廣覆蓋”為宗旨的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立健全后，將覆蓋城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工，享受基本醫(yī)療保障的職工也由此增加到2.1億。 醫(yī)改將使職工的醫(yī)療保障更加規(guī)范和有效。來自各地的情況表明，按照過去的公費(fèi)和勞保醫(yī)療制度，醫(yī)藥費(fèi)可全額報(bào)銷或大部分報(bào)銷，但由于各單位經(jīng)濟(jì)效益狀況不一，這種承諾并不能完全兌現(xiàn)。此外，在不同地區(qū)、不同所有制、不同行業(yè)和不同單位之間，職工享受的醫(yī)療待遇差異過大，苦樂不均，還有相當(dāng)一部分職工得不到基本的醫(yī)療保障。在一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)和生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)狀況不好的國(guó)有企業(yè)里，許多職工的醫(yī)療費(fèi)只有幾十元錢，醫(yī)藥費(fèi)長(zhǎng)期得不到報(bào)銷，拖欠現(xiàn)象比較嚴(yán)重，職工的醫(yī)療保障受到影響。醫(yī)改后，職工的醫(yī)療保障不再是一種企業(yè)行為，而是一種社會(huì)強(qiáng)制行為。企事業(yè)單位及職工必須按時(shí)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金的統(tǒng)一籌集、使用和調(diào)劑，每一位職工只要參保，都將得到有力的社會(huì)醫(yī)療保障?；踞t(yī)療保險(xiǎn)制度建立健全后，職工醫(yī)療保障不再因某一家企業(yè)效益的好壞而受到影響，實(shí)際醫(yī)療保障水平比以前有所提高。 實(shí)行醫(yī)改后，每一位職工都將獲得一個(gè)個(gè)人賬戶，賬戶里的錢由職工自繳和單位繳納兩部分組成。門診看小病由個(gè)人賬戶支付。一旦得了大病，只要藥費(fèi)支出達(dá)到大病統(tǒng)籌的起付標(biāo)準(zhǔn)，就可以由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)按規(guī)定予以支付。按1997年職工平均工資標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算，職工大病統(tǒng)籌支付標(biāo)準(zhǔn)是650元至3萬元，在這個(gè)范圍內(nèi)的醫(yī)藥費(fèi)大部分都將由社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)支付。超過3萬元以上的，可以通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。 有關(guān)人士指出，醫(yī)改還將促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療和服務(wù)水平，為廣大職工看病就醫(yī)帶來種種便利。以看病為例，過去職工往往只能到一家定點(diǎn)（合同）醫(yī)院看病，去別的醫(yī)院看病除急診外的費(fèi)用不予報(bào)銷。而按照《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》規(guī)定，建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后，職工可在社會(huì)保險(xiǎn)部門推薦的數(shù)十家定點(diǎn)醫(yī)院中選擇3至5家作為自己的定點(diǎn)醫(yī)院，一旦對(duì)某家醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)或服務(wù)質(zhì)量不滿意，一年后還可以更換。 與此同時(shí)，醫(yī)療改革還將對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格和醫(yī)療設(shè)備使用費(fèi)用等進(jìn)行調(diào)整。目前，有關(guān)部門已制定基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥目錄，對(duì)其中的藥品實(shí)行國(guó)家定價(jià)或指導(dǎo)價(jià)，大型醫(yī)療檢查設(shè)備使用費(fèi)用也會(huì)有所調(diào)整，以滿足廣大職工的基本醫(yī)療需求，職工反映比較突出的醫(yī)藥費(fèi)過高問題也將得到改善。 2．我國(guó)三條社會(huì)保障線將合并成兩條 財(cái)政部負(fù)責(zé)人表示，我國(guó)將建立統(tǒng)一規(guī)范的社會(huì)保障制度體系，構(gòu)筑失業(yè)保險(xiǎn)和城市居民最低生活保障的“兩條保障線”。同時(shí)還將擴(kuò)大彩票發(fā)行規(guī)模，用于補(bǔ)充社會(huì)保障資金。 我國(guó)現(xiàn)在實(shí)施的是城鎮(zhèn)居民最低生活保障、失業(yè)保險(xiǎn)和國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活保障“三條保障線”制度，今后，國(guó)有企業(yè)下崗職工基本生活保障將逐步并入失業(yè)保險(xiǎn)，形成“兩條保障線”。 財(cái)政部還將進(jìn)一步拓寬社會(huì)保障基金的籌措渠道。除了加大征繳社會(huì)保障基金的力度外，還要適當(dāng)擴(kuò)大彩票發(fā)行規(guī)模，以充實(shí)社會(huì)保障資金。 此外，財(cái)政部正在研究將各類社會(huì)保障收費(fèi)改為征收社會(huì)保障稅。