頸腰椎病的預防與自我保健.ppt

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頸腰椎病的預防與自我保健,西安鳳城醫(yī)院骨科張宏,2,發(fā)病原因,1、頸椎退行性改變：隨年齡增加不可避免。魏征等對無癥狀的100例頸椎X線照片進行分析結果提示，椎間盤退變和骨質增生是隨年齡增長而增多的：20歲以下組，2/20人；20~29歲組，2/20人；30~39歲組，4/20人；40~49歲組，10/20人，50歲以上組，16/20人。,頸椎病,3,2、頸椎先天發(fā)育異常：阻滯椎、管徑小、頸肋、棘突畸形等。,頸椎病,發(fā)病原因,4,3、外傷因素：頸椎骨折脫位、脊髓損傷。,頸椎病,發(fā)病原因,5,發(fā)病原因,4、慢性勞損：工作姿勢、睡眠體位、不當鍛煉等。,頸椎病,6,5、咽喉部炎癥6、感受風寒,發(fā)病原因,頸椎病,7,關于頸椎骨質增生,老年人頸椎長骨刺是一種十分常見的生理現(xiàn)象。有人統(tǒng)計，40歲以上的正常人60％有頸椎骨增生，到60歲幾乎100％有骨質增生。,頸椎病,8,預防,防止頭頸部急性外傷,頸椎病,AvoidneckrollsHeadcirclescompressthecervicaldiscsandcanpotentiallycausenervedamage.,9,糾正不良姿勢，防止慢性勞損,預防,頸椎病,,坐姿正確定期改變頭頸部體位定期遠眺調整桌椅高度工間活動,10,選擇合適的枕頭,預防,頸椎病,切忌高枕不可無枕不宜放在頭頂,11,預防,頸部保暖，慎避風寒及時治療咽喉部炎癥,頸椎病,12,,,,,,積極鍛煉，增強體質氣血情志,預防,頸椎病,13,自我按摩,1.按摩百會：用中指或食指按于頭頂最高處正中的百會穴，用力由輕到重按揉20～30次。,頸椎病,14,自我按摩,2.對按頭部:雙手拇指分別放在額部兩側的太陽穴處，其余四指分開，放在兩側頭部，雙手同時用力做對按揉動20～30次。,頸椎病,15,自我按摩,3.按揉風池:用兩手拇指分別按在同側風池穴（頸后兩側凹陷處），其余手指附在頭的兩側，由輕到重地按揉20～30次。,頸椎病,16,4.拿捏頸肌:將左（右）手上舉置于頸后，拇指放置于同側頸外側，其余四指放在頸肌對側，雙手用力對合，將頸肌向上提起后放松，沿風池穴向下拿捏至大椎穴20～30次。,自我按摩,頸椎病,17,5.按摩大椎:用左（右）手四指并攏放于上背部，用力反復按摩大椎穴(位于后頸部頸椎中最大椎體下方的空隙處)各20～30次，至局部發(fā)熱為佳，兩側交替進行。,自我按摩,頸椎病,18,,,,,,6.梳摩頭頂:雙手五指微曲分別放在頭頂兩側，稍加壓力從前發(fā)際沿頭頂至腦后做“梳頭”狀動作20～30次。,自我按摩,頸椎病,19,預防保健操,頸椎病,1．增強頸部肌肉力量，加強頸椎的穩(wěn)定性。2．改善頸部血液循環(huán)，有利于局部組織炎癥的消退。3．預防頸椎關節(jié)粘連和骨質疏松。4．矯正頸部不良姿勢。,20,1.屈伸抗阻活動,頸椎病,預防保健操,21,頸椎病,預防保健操,2.側屈抗阻活動,22,3.抱頸后伸,頸椎病,預防保健操,23,蒼龜縮頸,頸椎病,預防保健操,24,預防保健操,頸椎病,25,注意事項,明確診斷，鍛煉有針對性，因人而異。急性發(fā)作期，應以休息為主，或自我按摩，不宜進行鍛煉。若遇某一動作造成病情加重者,應暫停該動作的鍛煉。動作準確，貴在堅持。摸索一套最適合自己的方法。,頸椎病,腰椎疾病的預防與保健,26,CT有問題就是椎間盤突出嗎？,27,不做“片子”醫(yī)生：60歲以上椎間盤輕度膨出見于80%的正常人椎間盤輕度脫出可見于1/3的正常人椎管狹窄見于1/5的正常人60歲以下椎間盤輕度膨出可見于1/3的正常人椎間盤輕度脫出見于1/5的正常人,不同姿勢下椎間盤內壓的測定，,如果以站立位椎間盤內壓為100%，仰臥位則為25%，坐位為150%，站立稍前傾為150%，坐位稍前傾為180%，站位盡量前傾為210%，坐位盡量前傾為270%。此數(shù)據(jù)說明人體處于前屈坐位時腰椎負重最大，而不是想象中的站立位。,腰椎病,,,腰椎病,彎腰抬重物,腰椎病,,腰椎間盤突出癥的準確生活姿態(tài),1、臥位腰椎間盤突出癥病人應睡硬板床，仰臥時膝微屈，腘窩下墊一小枕頭，全身放松，腰部自然落在床上。側臥時屈膝屈髖，一側上肢自然放在枕頭上。,腰椎病,2、下床,從臥位改為俯臥位，雙上肢用力撐起，腰部伸臀，身體重心慢慢移向床邊，一側下肢先著地，然后另一側下肢再移下手扶床頭站起。,腰椎病,3、坐位,坐位進腰部挺直，椅子要有較硬的靠背。椅子腿高度與病人膝到足部的高度相等。坐位時，膝部略高于髖部，若椅面太高，可在足下墊一踏板。,腰椎病,,人的脊柱具有略呈S形的生理弧度：腰椎彎向前，胸椎彎向后。正確的坐姿應該符合這個生理度，使身體處于松弛而不緊張的狀態(tài)。,腰椎病,,腰椎間盤突出癥患者不宜坐低于20cm的矮凳，要盡量坐有靠背的椅子；還要特別注意，凡工作需要久坐的人，不但要注意保持正確坐姿，而且不要連續(xù)坐超過1小時，可進行10分鐘的工間操，或伸伸懶腰，或走動走動，以舒展四肢，緩解疲勞。,腰椎病,4、起座,一側下肢從椅子側面移向后方，腰部挺直，調整好重心后起立。,腰椎病,警惕,長時間的單一姿勢,腰椎病,腰椎間盤突出癥家庭鍛煉法,1、反復搓腰：將雙手分別放于同側腰大肌處，由上向下，再自下而上反復搓10-15次，以雙側腰部發(fā)熱為度。,腰椎病,2、爬行訓練：,四肢呈爬行狀，先后做弓腰、沉腰動作。然后側身左(右)手摸左(右)足，揚手轉身等動作，最后將雙手著地，作爬行動作，每天堅持30分鐘。,腰椎病,3、飛燕式鍛煉：,俯臥于床，先后做雙下肢交替抬舉、雙下肢同時抬舉、上半身后伸抬起、身體兩端同時抬離于床等動作，上述動作各十余次，每日堅持30分鐘鍛煉。,腰椎病,4、團身運動：,仰臥于床，先后做屈髖、屈膝、仰臥起坐或仰臥起坐接雙手抱膝貼胸等動作各十余次。此運動可與飛燕式隔日交替進行。,腰椎病,5、退走鍛煉：,在走廊或空曠處倒退走，每次30分鐘左右。這種鍛煉有利于改善腰背肌狀態(tài)，恢復腰椎生理弓和腰部小關節(jié)滑動，可幫助解除小關節(jié)粘連。,腰椎病,,,45,腰椎病,6、挺腹療法：,每日做挺腹運動數(shù)十次，一方面加強腰背肌的鍛煉，另一方面使椎間隙及纖維環(huán)、椎間韌帶發(fā)生旋轉、牽拉，產(chǎn)生周邊壓力，突出物易于回納，可使椎體關節(jié)回復解剖功能位，達到適應狀態(tài)。,腰椎病,,47,腰椎病,48,腰部柔韌性訓練,,,,,腰椎病,49,聰明人投資健康明白人愛護健康普通人漠視健康糊涂人透支健康,